㈠ 肝素鈉葯物現在在那個上海醫院能配到
長海醫院有吧
㈡ 康瑞寶復方肝素鈉尿囊素凝膠上海哪有賣
我以前也有塊疤,在腿上,是玻璃扎的,是黑色的,穿裙子都不敢穿,後來我看見網上評論,說疤
詩
麗祛疤組合挺好的,我當時就用了一盒,感覺淡了挺多的,後來我又接著用了
有兩盒,就一點一點的看著淡化到皮膚的顏色了,要不你也試試,我感覺挺適合我的。
㈢ 復方肝素鈉尿囊素凝膠 打開後是無色透明的膏狀體,是不是假的葯品
我在上海九院開的葯,是無色透明的凝膠。
㈣ 上海第一生化葯業有限公司的魚精蛋白
唯一生產商
被捲入「魚精蛋白斷貨風波」的上海第一生化葯業,是上葯集團的全資子公司。從今年開始,第一生化葯業與過去的原料供貨商終止合作,原料供應的短缺直接導致市場上的魚精蛋白供應告急,很多心臟病手術被迫停擺。
徐國雄告訴記者,目前全國有3家企業手握魚精蛋白的生產批文,但另外2家二三年前就已經停止生產這個品種,目前全國只有第一生化一家還在供應。
類似魚精蛋白的低價緊缺葯品並非個案,很多救命葯都面臨魚精蛋白般的窘境。
獨家生產供應告急
魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種鹼性蛋白質的硫酸鹽,用於因注射肝素過量所引起的出血及自發性出血,尤其對於心臟手術中採用了體外循環的患者而言,術後必須使用,且無其他葯品可替代。
從2011年上半年開始,南京、武漢、南通等地魚精蛋白紛紛告急,由於這個急救葯的缺貨,一些心臟手術不得不停做,醫院和患者四處求葯無門。
國家葯監局相關人士表示,目前國內只有三家公司擁有魚精蛋白的生產批文,分別是「上海第一生化葯業有限公司」、「悅康葯業集團北京凱悅制葯有限公司」以及「多多葯業有限公司」。目前的缺貨狀態下,除了協調這些企業進行生產,對於其他公司提出生產報批要求的,也會緊急辦理,在流程上給予「綠色通道」支持。目前擁有魚精蛋白生產批文的三家企業中,北京悅康葯業集團已在葯監部門的協調下開始生產。
「魚精蛋白的生產周期大概半個月,我們的第二批貨本月16日左右開始生產,月底可以上市供貨。」悅康葯業集團銷售部一位工作人員稱,第一批貨已經全部配發北京地區。
為什麼會出現全國供應短缺?
「要貨太集中了。只有我們一家葯廠還在繼續生產這個葯,但從今年開始我們換了原料供應商,需要有3個月的質量穩定考察期,所以耽誤了供應。」徐國雄告訴記者,過去,第一生化的原料葯采購自青島一家葯廠,但從今年開始,出於安全監管和降低成本的考慮,第一生化葯廠開始自己供應原料。而按照新的葯典標准生產,對原料的標准和生產工藝的要求都更高,又有3個月的考察期,受限原料因素第一生化的魚精蛋白產量銳減。
他告訴記者,2010年第一生化共向市場投放了120萬只魚精蛋白,而今年1到8月份,總共只供應了20萬只,巨大的落差直接導致市場供應告急。
「很多醫院院長打電話來要我們供貨,我們也很著急。」徐國雄告訴記者,雖然魚精蛋白的利潤微小,在盈虧邊緣,但公司不會放棄生產。「這個特殊時期過去後,我們馬上就能恢復每個月8萬到9萬只的供應量,開足馬力生產,基本能滿足全國市場的需求。」
尷尬的廉價老葯
魚精蛋白在心臟手術中是急救用葯,為何全國只有一家葯廠生產?其中是否另有隱情?
「這個葯是老葯了,十幾年的政府定價都沒有變動過,企業都是逐利的,沒利潤肯定就不願意生產。」一位葯業人士坦陳,這個葯絕對用量又不大,對於一個大葯廠來說,葯價不高,利潤太低,而用量又上不去,物流成本、原材料價格上漲,企業難以承受。「從市場和醫學的角度,魚精蛋白屬於用量不會大,但又必須准備、緊急情況下確實需要的葯物。」
徐國雄告訴記者,一隻魚精蛋白的出廠價為8.5元,而招標價是11.5元,第一生化生產這個葯物,利潤微薄。「這個葯十幾年前就是這個價格了。」
對於另2家拿到批文的企業,由於葯價太低,這2家企業早在3年前就已經停止生產該葯物。過去3年間,全國市場上的魚精蛋白全部由第一生化供應。
廉價老葯在市場供應短缺甚至直接消失的例子並不鮮見,此前上海通用葯業生產的鹽酸金黴素眼膏也遭遇了葯店缺貨,無處購買的窘境。
悅康集團旗下悅康源通醫葯的副總經理呂久輝表示:「北京市場上的魚精蛋白10月份就能到貨。這樣的斷貨的例子還很多,很多沒有替代品的葯市面上都難以找到,魚精蛋白只是被媒體關注的個案。」
2009年,北京葯品最近一輪招標之時,曾對短缺葯品專門列出清單單獨組織招標。這份「短缺葯品目錄」上,除了血製品等老面孔外,維C銀翹片、去痛片、紅黴素等最普通葯品都紛紛上榜,魚精蛋白和治療亞硝酸鹽中毒的特效葯「亞甲藍」也赫然在列。
上述目錄由北京市各醫院根據2008年臨床使用中收集的數據而制定,這些品種在全國也大多屬於短缺品種。
盡管其中大部分已經列入國家基本葯物目錄,體現了政策的傾斜力度,但實際操作中,這些葯物還是不好賣。
以紅黴素為例,國家基本葯物目錄中,100片規格的紅黴素最高限價為17.4元,甘肅目前的招標價最低為9.5元,安徽為9.1元。此前大連美羅的紅黴素產能佔全國的90%左右,2009年因搬遷索性停產,剩一些中小企業在苦苦為繼。
江蘇、北京等省市對廉價、短缺的葯品都採取了專門的招標通道,但降價的大環境下,部分葯品還是因無利可圖而斷供。
反面的例子則是,以肝素納這個與魚精蛋白配套用葯的品種為例,在2009年曾經也出現供應短缺嚴重斷貨,2010年國家將這個品種的葯價提高了40%左右,立刻有更多的葯廠介入了生產環節。
徐國雄指,企業也在申請適度提高價格,但「這個過程很漫長。」事實上,醫院和葯店也都更樂於出售高價葯物,銷售使用這些換代新產品,整個利益鏈相關環節都能獲得更大利益,患者卻只能被迫為高價葯買單。
2011年3月,發改委葯價處官員曾對本報記者分析「低價斷貨」現象:「企業可以用贏利品種補貼這些廉價品種,達到總量的平衡。」並稱,「部分企業選擇不供貨,但還是有企業供貨的,這是各企業經營策略選擇上的問題。我們曾對2002年至2007年新聞報道過的200多個退市葯品做過第三方調查,幾乎沒有因為成本原因而退市的葯。只有5%是因更新換代確實從市場上消失了,絕大部分還是能買到。」
㈤ 正常人血漿中肝素的濃度是多少
血漿肝素水平的監測,現以凝固試驗應用較多,如凝血酶時間、部分凝血活酶時間等〔1~3〕,這些方法均是以一段時間范圍衡量肝素的抗凝活性,無法精確定量測定。最近有高效液相色譜法分離測定血中游離肝素含量的報道〔4〕。本文介紹用高效毛細管電泳法(HPCE)測定血漿中肝素含量,能直接定量測定,且與凝血酶法〔3〕測定結果進行對照,含量抗凝效果一致。本文
方法快速、方便、靈敏度高,能直接進行大劑量檢測,且不受纖維蛋白降解產物(FDP)等其它因素的影響。與高效液相色譜法相比具有操作簡便、自動進樣等優點。
1 研究對象
正常人5名,體外循環10例(肝素鈉,按360~500U/kg給葯),血液透析23
例(10例肝素鈉、5例小劑量肝素鈉、3例大劑量肝素鈉分別按65、10.5、120U/kg
給葯;5例肝素鈣按50U/kg給葯)以上均為一次性給葯,給葯後30min采血。
2 儀器與試劑
Bio-Focus 3000 Capillary Electrophoresis System(美國Bio—RAD公司);未塗漬
毛細管(30cm×50μm,河北永年光導纖維廠);肝素鈉水溶液(250000U/L,上海
生物制葯廠產品),肝素鈣水溶液(500000U/L,雲南生化制葯有限公司產品)。
以上2種肝素抗凝活性用美國葯典(USP)的標准肝素鈉(350000U/L)校正。與廠家
標示量相符。SDS(Bio—RAD,USA)電泳純級,乙腈為色譜純級,硼砂、氫氧化
鈉均為國產分析純級。
3 實驗方法
3.1 血樣處理 研究對象靜脈采血2mL(109m mol/L的枸櫞酸鈉1∶9抗凝),離心,
分離出血漿約1.0mL(3000g×15min),加入乙腈(血漿與乙腈比例為2∶3)混勻,
充分混合後放置1min,待蛋白沉澱後再次離心(3000g×15min),取上清液,儀器
自動進樣。未經乙腈處理的血漿可保存,但不超過一周,不允許反復凍融。
3.2 對照品溶液的配製 精確取250000U/L的肝素鈉、500000U/L的肝素鈣各
10μL混合作為對照液,用雙蒸水稀釋成500μL。
3.3 電泳條件 25m mol/L SDS、pH8.5、25m mol/L硼砂電泳緩沖液,配製方
法及毛細管的處理方法按文獻〔5〕。毛細管溫度20℃,電壓20kV,檢測波長270nm,
自動壓力進樣55.16kPa。計算採用外標法,用樣本與標準的峰面積比求得肝素含量。
4 結果
4.1 電泳圖 肝素鈉與肝素鈣相對遷移時間均為2.58min,峰型對稱,分離良好,
達到基線分離。正常人未檢出肝素,見圖1。含肝素鈣血漿標本色譜圖與肝素鈉類似。
a.肝素鈉 b.血漿中雜峰
4.2 線性范圍與最低檢測限 用雙蒸水將250000U/L的肝素鈉、500000U/L的
肝素鈣水溶液分別稀釋成0.1、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0(×103)U/L。
以所使用的肝素作相對標准,測得肝素量與峰掃描積分面積之間呈線性關系,回
歸方程為:
Y=131253.1X-13895.6 r=0.9988
本實驗條件下最低檢測限為25U/L,S/N為2,肝素含量在80~7000U/L之間線
性關系良好。
4.3 回收率測定 取正常人血漿1mL 3份,分別加入250、1000、5000U/L肝素鈉,
按上述方法測出峰面積與雙蒸水稀釋的標准積分面積對應,計算絕對回收率,每
份檢測3次,得平均回收率分別為95.6%、97.5%、98.7%,RSD分別為6.2%、5.4%、
3.5%。
4.4 重復性測定 用2份濃度為500、2500U/L肝素鈉測定20次,並作連續監測,
其批內RSD分別為3.24%、1.48%;批間RSD分別為4.48%、2.74%。
4.5 對研究對象含肝素血樣用凝血酶法〔3〕和HPCE法分別進行測定,結果見表1。
兩法結果近似,P>0.05
兩種方法測定血漿肝素含量比較(U/L,X±S)
組別 例數(n) 凝血酶法 HPCE
體外循環 10 5100±510 5230±490
血液透析
肝素鈉 10 290±100 300±120
肝素鈣 5 200±100 215±110
小劑量抗凝 5 100±20 110±30
大劑量抗凝 3 5345±1023 6043±60
㈥ 上海什麼葯店可以買到復方肝素鈉尿囊素凝膠,這種葯可以除去逗痕疤痕嗎
南京路智能售葯專櫃有賣。
㈦ 低分子肝素能保胎么
可以,但是要針對性,不是人人都可以用的,只有有需要的人才能用,具體要根據檢查指標使用,現在有針對性這塊內容治療的,上海的林其德及他的徒弟們能用
我自己保胎就用上了肝素,還用了阿司匹林和強的松
我看的是林其德徒弟,現在寶寶2周歲多了
㈧ 肝素肝素,杭州哪裡能配到進口肝素速碧林
我打的就是國產的立邁青低分子肝素鈣,一天兩次,打在肚皮上,一點都不疼呀,從四十多天打到三個月啦
㈨ 上海治血栓比較好的醫院
您好,血栓的治療有三種方式。一是抗凝主要包括華法林、肝素、拜瑞妥等葯物,主要針對一些靜脈的血栓;二是抗栓的治療,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、Rb3受體的拮抗劑等葯物;三是溶栓的治療,主要包括鏈激酶、尿激酶、rtPA等葯物。另外還可以進行外科的手術等。