1. 二甲雙胍為什麼會引起乳酸酸中毒
酸性酸中毒是糖尿病患者的一種急性並發症,常見於服用大量雙胍類葯物的糖尿病患者,如二甲雙胍片能增強無氧酵解,抑制肝臟及肌肉對乳酸的攝取,抑製糖異生作用,故可以導致乳酸性酸中毒。
LA是糖尿病患者葡萄糖氧合過程受到阻滯, 葡萄糖酵解增加, 產生大量乳酸, 使乳酸合成大於降解和排泄體內乳酸聚集而引起的一種糖尿病代謝性並發症。乳酸是葡萄糖無氧酵解的終產物, 由丙酮酸還原而成。葡萄糖的分解分為有氧氧化和無氧酵解。
有氧氧化指是體內糖分解產生能量的主要途徑。而在無氧條件下,葡萄糖在胞液中進行酵解,其中間產物丙酮酸在乳酸脫氫酶的作用下經還原型輔酶I(NADH)加氫轉化成乳酸, NADH則轉變為輔酶I (NAD+)。
乳酸也能在乳酸脫氫酶作用下, 當NAD+ 又轉化為NADH時氧化而成為丙酮酸, 此為由乳酸脫氫酶催化的可逆反應。而丙酮酸在有氧條件下可進入線粒體進一步氧化, 在丙酮酸羧化酶的催化下, 生成乙醯輔酶A, 再經三羧酸循環氧化產能分解為H2O 和CO2。
另外丙酮酸還可經丙酮酸羧化支路異生為葡萄糖。當線粒體因為組織相對或絕對缺氧而功能障礙時, 丙酮酸容易積聚在胞漿中而轉變為乳酸, 逐漸堆積,從而發生LA。
機體內乳酸產生的主要部位為骨骼肌、腦、紅細胞及皮膚; 代謝清除的主要部位是肝臟和腎臟。正常情況下,機體代謝過程中產生的乳酸主要在肝臟中氧化利用,或被轉變為糖原儲存,少量乳酸經腎臟排出。
(1)二甲雙胍美國上市公司擴展閱讀:
很多人會關注到二甲雙胍說明書中提到的「乳酸酸中毒」的警告。在雙胍類葯物中,苯乙雙胍引起乳酸酸中毒的危險為二甲雙胍的10~20倍,因此苯乙雙胍相繼被美國、英國等很多國家禁用。與苯乙雙胍不同,二甲雙胍不經肝臟代謝,不抑制外周葡萄糖氧化,也不促進外周乳酸生成。
有研究顯示,二甲雙胍乳酸酸中毒的發生率為每10萬人中6.3例,中毒的患者多數有高齡、肝臟疾病、酗酒、急慢性腎衰、慢性肺病等情況。肝臟有強大的代償功能,除非肝功能嚴重損害,否則不會造成乳酸蓄積。
除此之外,二甲雙胍還有些應用禁忌。二甲雙胍以原型經腎臟排泄,故與腎臟關系密切。肝功能不全的患者若合並腎功能不全,有可能引起急性腎功能惡化,出現脫水(嚴重腹瀉嘔吐)等。
接受血管內注射碘造影劑者,應暫停二甲雙胍。發生以下體征:肌肉痙攣、腹痛等消化道功能紊亂和嚴重衰弱、糖尿病酮症、長期禁食、過量飲酒、長期缺氧(急性心肌梗死、失代償心衰)的,應暫停二甲雙胍。
2. 美迪康醫用材料(上海)有限公司怎麼樣
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法定代表人:黃志恆
成立時間:2002-07-05
注冊資本:80萬美元
工商注冊號:310000400307182
企業類型:有限責任公司(台港澳法人獨資)
公司地址:上海市松江區車墩鎮香車路290號302號
3. 上海美迪康是上市公司嗎
上市公司名錄里用MDK查詢,未見美迪康。美迪康現在不是上市公司。
4. 鹽酸二甲雙胍片的生產企業是哪一家
鹽酸二甲雙胍片是降血糖的。
葯品的生產不管是哪一家,按照《葯品管理法》首先必須有葯品的注冊批件及生產許可證方可生產的。
一般在葯店買的,在有效期內,都可以放心服用。
5. 二甲雙胍是哪家上市公司生產的
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