A. 87岁老人得骨癌了,止痛药类有几种,现在能买到的有几种
第一阶梯 轻度疼痛
轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药版。注意:非甾类止痛药存在最大权有效剂量(天花板效应注)的问题。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、吲哚美辛(消炎痛)、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。
第二阶梯 中度疼痛
中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。
第三阶梯 重度疼痛
重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾,所以不愿给患者用吗啡,现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)等等。但是,杜冷丁这一以往常用的止痛药,由于其代谢产物毒性大等因素,未被推荐用于控制慢性疼痛。
B. 癌症疼痛吃了2颗盐酸吗啡缓释片没效果该怎
很为您父亲的疾病难过,晚期治疗的最好手段就是让病人不痛,比较坦然地版渡过余生(再次抱歉权这样说!),您说的盐酸吗啡缓释片,查商品名是“美菲康”吧,这是目前止痛效果最好的药了!但是每次服用后的有效止痛时间只有12小时。因此昏睡18个小时后,早就过了镇痛时间了,应该马上服用止痛!这个药对胃肠没有刺激作用,空腹可以服用!如果之前已经每次服用美菲康2片,之后每天早晚两次,每次都服用2片是不会导致昏睡的。
另外,对昏睡18个小时的情况,要请医生进行诊断,是否病情加重了?18个小时没进食,也会导致身体极度虚弱!
愿菩萨保佑您父亲!
C. 癌症,一旦进入晚期,无痛为大,我们该如何抉择
癌症的三阶梯止痛法,是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。作为一种最常用且极为有效的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛。 使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估。要把患者的癌痛分为轻、中、重三级,最常用的方法就是使用0~10级疼痛评价量表。医生向患者提问请他回答:“若0为无痛,10为你能想象的最痛,那么你现在的疼痛是几级?疼痛最重时为几级?最轻时为几级?” 1~4级为轻度疼痛,患者虽有痛感但可忍受,能正常生活;5~6级为中度疼痛,患者疼痛明显,不能忍受,影响睡眠;7~10级为重度疼痛,疼痛剧烈,不能入睡,可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。 搞清了患者的疼痛等级后,再按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药: 一、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。 二、按时给药。注意:是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。 三、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。 第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意:非甾类止痛药存在最大有效剂量(天花板效应注)的问题。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。 第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。 第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾,所以不愿给患者用吗啡,现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。 此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)等等。但是,度冷丁这一以往常用的止痛药,由于其代谢产物毒性大等因素,未被推荐用于控制慢性疼痛。 另外,一些辅助药物的使用增加了止痛的疗效,减少了止痛药的剂量,起到了良好的止痛效果。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松,可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛;抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解,用来镇痛、镇静、改善心情;抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠,可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛;羟嗪类抗组胺药,用于镇痛、镇静、镇吐。 四、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。 五、严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。 此外,还要注意药物之间的相互作用以及药物止痛与其它方法相结合的综合治疗等问题。 最近,国家药品监督管理局取消了癌症病人使用吗啡的极量限制,这体现了政府部门对于推广癌痛三阶梯治疗的决心,也体现了我国政府对癌痛控制与姑息治疗工作的支持。对医务人员来讲,改变旧的观念,学习必要的止痛用药知识是当务之急。
D. 开始吃吗啡了【肺癌】
吗啡缓释片一般每12小时服用一次,每次剂量根据您的疼痛程度而定,初始剂量回可以低一些,根答据镇痛效果和副作用大小再进行调整。
(陈亚军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
天津总医院陈亚军 http://rafaelchen.haodf.com/
E. 求胰腺癌晚期止痛药
癌痛是来癌症患才尤其是晚期癌源症最常见的,去找医生按按规范进行止痛,即三阶段止痛法。
第一阶梯
轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。
第二阶梯
中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。
第三阶梯
重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)、杜冷丁等等。
现在对于晚期癌症患者,让其在走之前能够免受癌前的折磨是很重要的。你在当地办一个癌症的证明,对胰腺癌晚期,疼痛非常剧烈,可以去癌症门诊开吗啡或者杜冷丁,可以开到的,只是一次开的不多,用完再开就是了。
F. 吗啡缓释片与吗啡片的区别
其实就是剂型的不同,有效成分是一样的,由于剂型不同,制药所需的技版术就不一样,缓释剂权型可以使药物在体内缓慢释放,起效慢,作用持续而长久,无需多次服用,一天只需口服一次即可,而普通剂型可能在体内代谢较快,起效快,作用时间短。应根据不同的需要,选择不同的剂型,因为有些人耐受性较差,可能体内负荷量较小时即可出现不良反应,此时则不应该使用缓释剂型,而有些疼痛等需要暂时服用的,也没有必要使用缓释剂型。但是有些人需要长期镇痛,多次口服药物比较麻烦,则最好选择缓释剂型。
G. 治疗癌痛的良药
去二级以上的医院,一般去肿瘤科比较好。
告诉医生你的疼痛程度,明确表示希望缓解疼痛,内一般都会处理。容如果不行换一家大一些的医院。
治疗药物要根据疼痛程度,一般来说影响睡眠或者更加严重的,考虑使用控缓释强阿片药物。国内最常使用的是芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)和吗啡缓释片(美施康定、美菲康),大多数三甲医院都有。
就真是需要带上:
二级以上医院诊断证明、户口本、身份证(代办人的身份证)
想了解跟多,请参阅WHO《癌症三阶梯止痛指导原则》第二版,美国 NCCN成人癌痛指南
H. 盐酸吗啡缓释片吃了一片,昏睡了13个小时,还在睡怎么办
很为您父亲的疾病难过,晚期治疗的最好手段就是让病人不痛,比较坦然地渡过回余生(再次答抱歉这样说!),您说的盐酸吗啡缓释片,查商品名是“美菲康”吧,这是目前止痛效果最好的药了!但是每次服用后的有效止痛时间只有12小时。因此昏睡18个小时后,早就过了镇痛时间了,应该马上服用止痛!这个药对胃肠没有刺激作用,空腹可以服用!如果之前已经每次服用美菲康2片,之后每天早晚两次,每次都服用2片是不会导致昏睡的。
另外,对昏睡18个小时的情况,要请医生进行诊断,是否病情加重了?18个小时没进食,也会导致身体极度虚弱!
愿菩萨保佑您父亲!
I. 癌症晚期如何止痛
癌症的三阶梯止痛法,是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。作为一种最常用且极为有效的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛。
使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估。要把患者的癌痛分为轻、中、重三级,最常用的方法就是使用0~10级疼痛评价量表。医生向患者提问请他回答:“若0为无痛,10为你能想象的最痛,那么你现在的疼痛是几级?疼痛最重时为几级?最轻时为几级?”
1~4级为轻度疼痛,患者虽有痛感但可忍受,能正常生活;5~6级为中度疼痛,患者疼痛明显,不能忍受,影响睡眠;7~10级为重度疼痛,疼痛剧烈,不能入睡,可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。
搞清了患者的疼痛等级后,再按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药:
一、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。
二、按时给药。注意:是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。
三、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。
第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意:非甾类止痛药存在最大有效剂量(天花板效应注)的问题。
常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。
第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。
常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。
第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾,所以不愿给患者用吗啡,现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。
此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)等等。但是,度冷丁这一以往常用的止痛药,由于其代谢产物毒性大等因素,未被推荐用于控制慢性疼痛。
另外,一些辅助药物的使用增加了止痛的疗效,减少了止痛药的剂量,起到了良好的止痛效果。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松,可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛;抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解,用来镇痛、镇静、改善心情;抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠,可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛;羟嗪类抗组胺药,用于镇痛、镇静、镇吐。
四、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。
五、严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。
此外,还要注意药物之间的相互作用以及药物止痛与其它方法相结合的综合治疗等问题。
最近,国家药品监督管理局取消了癌症病人使用吗啡的极量限制,这体现了政府部门对于推广癌痛三阶梯治疗的决心,也体现了我国政府对癌痛控制与姑息治疗工作的支持。对医务人员来讲,改变旧的观念,学习必要的止痛用药知识是当务之急。