❶ 請問有關阿默茨海氏綜合症的資料
老年痴呆症!!! 老年痴呆症是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。老年痴呆症又叫阿爾茨海默病(Alzhemei』s disease, AD),1906年德國神經病理學家阿爾茨海默首次報告了一例具有進行性痴呆表現的51歲女性患者。當醫生給她看一個物體時,她最初能夠說出這個物體的正確名稱,重復幾次都是一樣,但是以後突然間,她把一切都忘掉了。當閱讀一本書時,她可能無緣無故地跳過一些句子,她也許會一個字母、一個字母地拼讀每一個字,也許會讀起來完全沒有抑揚頓挫。在書寫測驗時,她會反復書寫同一個音節,而完全忽略其他的音節,因而變得完全錯亂,六神無主。當她講話時,常常是使用雜亂無章的詞句,採用似是而非的表達方式。有時,在說話時會突然停下來,一言不發。不能理解向她提出的任何問題。找不到回自己住處的路。隨後病情逐漸惡化,四年半後死亡。患者死後病理檢查顯示:大腦皮層萎縮,神經原纖維纏結。其後,又有類似的病例報道。因此1910年把這種病命名為阿爾茨海默病。美國前總統里根在83歲時患上了老年痴呆症,當年他給人的印象是思維敏捷,風度翩翩。可是近10年來,他卻完全變了----失去了所有的記憶,連身邊的親人也認不出來。看來上帝並沒有偏愛這位顯赫一時的人物。在美國,像里根這樣的老年痴呆症患者已接近500萬。近年來,隨著我國人口老齡化,國內的痴呆患者迅速增加,老年痴呆也將成為我國的一個嚴重的公共衛生問題。 一、老年痴呆九大疾病信號 1、記憶障礙 老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點。記憶障礙出現於早期,尤其是近記憶障礙—遺忘。記憶缺陷的神經心理學研究表明:這些病人在輸入聽信息上有困難,信息從短時記憶中很快消失,信息的儲存和遠記憶也受到損害。記憶障礙是老年性痴呆的初發症狀,既有遺忘—記住新知識的缺陷(與大腦皮質功能有關);又有健忘—遠記憶缺陷(即回憶過去已記住的信息的能力,與皮質下功能障礙有關)。患者還會出現虛構現象,這與他學習記憶能力障礙有關,患者不能監視自己的回答或不能糾正自己的錯誤。同樣,記憶力衰退也是腦血管性痴呆早期的核心症狀,最早出現的是近記憶力的缺損,遠記憶力障礙多在後期出現。 2、視空間技能障礙 在老年性痴呆的早期即有視空間技能損害。不能准確地判斷物品的位置;伸手取物時或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,在熟悉的環境中迷路,甚至在自己家中也發生定向障礙,找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。在簡單的圖畫測試上,不能精確地臨摹立體圖,中期以後連簡單的平面圖也難以畫出。在日常生活中有明顯穿衣困難,拿起衣服不能判斷其上下和左右。 3、語言障礙 語言障礙是大腦高級功能障礙的一個敏感指標,在自發言語中,明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。隨痴呆發展,語言的實用內容逐漸減少,且不適當地加入無關的詞彙和變換主題。家屬常稱之為「說話東拉西扯」,以致雖喋喋不休,聽話者卻不能從其談話中理解其連貫思維,甚至不能表達任何信息,是老年性痴呆患者自發言語的特點。與此同時,聽理解嚴重障礙,常答非所問,交談能力下降,以致不能交談,進而出現模仿語言和重語症,最後患者僅能發出不可理解的聲音,終至緘默。 4、書寫困難 書寫困難常在老年性痴呆的早期出現。因書寫困難致寫出的內容詞不達意,這可能是引起家屬注意的首發症狀(如寫信)。研究認為,書寫錯誤或失寫與遠記憶障礙有關。隨病情發展出現大量錯寫(筆畫似漢字,但所寫的字筆畫錯誤,甚至是不存在的新字)。至病程中後期,患者甚至不認識自己的名字,也寫不出自己的名字。 5、失用和失認 約1/3的患者有視失認,不認識親人和熟悉朋友的面貌。自我認知受損可產生鏡子症,患者坐在鏡子前與鏡中自己的影像說話,甚至問自己的影像"你是誰"。 老年性痴呆患者可表現為兩型失用:觀念性失用是不能以手勢正確地做出連續的復雜動作,如裝煙斗、劃火柴、點煙。意想運動性失用是不能按指令做出可自發做出的動作,如每天早起患者會用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙動作。失用常見於中期,即在記憶和語言障礙已明顯出現之後和運動不能明顯之前。患者表現為已熟練掌握的技能喪失,如原來會騎車、游泳,病後不會了,嚴重者不會使用任何工具,甚至不會執筷或用勺吃飯。 6、計算障礙 計算障礙常在老年性痴呆的中期出現,但在早期即可能表現出來,如購物不會算帳或算錯了帳。計算障礙可能是由於視空間障礙(不能正確列算式);或因失語,不理解算術作業要求;也可能是原發性計算不能。嚴重者連簡單的加、減法也不會計算,甚至不認識數字和算術符號,也不能回答檢查者伸出的是幾個手指。 7、判斷力差,注意力分散 老年性痴呆患者均可在早期出現判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、失認。在痴呆早期,盡管有明顯的記憶障礙、語言空洞、概括和計算能力有損害,但患者仍繼續工作者並非少見。這種情況或是由於很熟練的工作,每日只是簡單地重復,但如發生新的情況,或向其提出新的要求時,其工作無能才被發現;或是其記憶減退,工作雖有差錯由於被周圍同事諒解而繼續工作。 8、精神功能性精神障礙 在老年性痴呆早期,盡管有隱襲的智能衰退,但人格和社會行為仍可能明顯地是完整的。由於這些行為保留,患者仍能有效地進行社交活動,常使他人低估或原諒患者的無能。情感淡漠常早期出現,患者常有一種面部的愚蠢像。實際上,精神功能性精神症狀也可見於早期,患者表現出躁狂、幻覺妄想、抑鬱、性格改變、譫妄等。以往較多注意老年性痴呆患者的認知功能障礙,而忽視精神病性症狀,這些情況提示老年人以精神功能性精神障礙為主且病程短者,應考慮為老年性痴呆的可能,避免將以抑鬱、躁狂,行為障礙(攻擊、亂跑)為表現的老年性痴呆患者誤送入精神病院治療。 9、運動障礙 老年性痴呆患者的運動早期常表現正常,至中期則表現為過度活動的不安。如無目的地在室內來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關門、搬東西等。隨之本能活動喪失,大小便失禁(小便不易控制可能出現早些),生活不能自理。最後呈現強直性或屈曲性四肢癱瘓。智能全面衰退,對外界刺激無任何意識反應,表現為不動性緘默。 二、引起老年性痴呆的病因 對老年性痴呆的確切病因至今仍不清楚,根據有關資料報道,可能與下列因素有關: 1、遺傳因素 據統計,老年性痴呆者近親的發病率為一般人群的4倍多。在一個家系中有數代人均發生老年性痴呆的報道,故有家屬性阿爾茨海默病之稱。其中一些病人可發現染色體缺陷,估計與遺傳有關;目前認為第21號、19號、14號染色體存在基因異常,近幾年又發現第19號染色體Apo-E基因異常,臨床上對Apo-E已有測定方法,對可疑病人及家族均可進行測定。老年性痴呆者在腦內出現的老年斑及腦血管沉積中均有大量的難溶性蛋白,即Aβ澱粉樣蛋白多肽存在,它與染色體上基因突變有關,且對成熟的神經細胞能產生毒性作用,引起神經細胞退化、變性、壞死而發生老年性痴呆。此外,在老年性痴呆異常的神經纖維中可見到超磷酸化的T(tau)蛋白,它與老年性痴呆關系尚未明確。 2、神經遞質的改變 乙醯膽鹼是與記憶有關的物質,中樞神經的膽鹼能系統在合成乙醯膽鹼時需要酶參與,乙醯膽鹼轉化酶是合成乙醯膽鹼必需的酶。在老年性痴呆病人中,其乙醯膽鹼轉化酶水平降低,乙醯膽鹼的合成、釋放減少,從而影響正常的記憶和認知功能,但有人發現老年性痴呆患者分解乙醯膽鹼的酶也降低。此外,還有多種神經遞質如生長抑素、5-羥色胺、去甲腎上腺素、谷氨酸、神經肽(加壓素等)在海馬及皮質中含量也有不同程度降低。上述遞質變化對老年性痴呆發生的意義尚待進一步闡明。 3、 微量元素 據有關報道,環境中鋁的含量過高與痴呆的發病率、死亡率有關。在老年性痴呆者腦內含鋁量(3.6士 2.9微克/克乾重)較正常(1.80士 0.8微克/克乾重)明顯增高,鋁過多可引起神經纖維變性,可能參與老年斑及神經元纖維纏結的形成。鋁能抑制與記憶、認知功能有關的膽鹼能系統功能和降低乙醯膽鹼轉化酶的活性等,從而使病人發生老年性痴呆。但對鋁是否引起老年性痴呆的重要因素,目前尚有分歧。 鐵為人體必需的微量元素,參與體內的氧化代謝,鐵和鐵蛋白對脂質過氧化和神經細胞損害有一定影響。此外,鐵蛋白和運鐵蛋白可清除鐵和其他金屬元素如鋁等。在正常情況下鋁與血漿中運鐵蛋白完全結合,避免游離鋁產生。如鋁不能與運鐵蛋白全部結合而呈游離狀態,則游離鋁易通過血腦屏障進入腦內,使腦組織中鋁大量增高。在老年性痴呆的腦組織中,運鐵蛋白普遍降低,腦皮質中鐵的濃度增高,意味著兩者參與了老年性痴呆的病理過程。且鋁可促進運鐵蛋白釋放三價鐵,後者可促進自由基產生,自由基毒性反應使蛋白質變性,細胞膜破壞,從而導致病人神經細胞變性、壞死。 鋅也是人體必需的一種微量元素,腦組織中不少酶類和神經遞質的合成均有鋅參與。在老年性痴呆者血、腦脊液及腦組織中鋅的含量均降低,從而影響神經遞質的合成以及含鋅酶的合成和活化(尤其清除自由基的酶),導致自由基清除受阻、神經細胞損害和腦功能障礙。但有人報道在老年性痴呆者腦組織中未見含鋅量降低,且不少疾病在體內均存在鋅含量的變化,故老年性痴呆中鋅含量的改變究竟是起始的作用,還是一種繼發改變尚不能確定。 硒具有抗氧化活性,在人腦分布較豐富,老年性痴呆的腦組織中硒含量普遍降低,從而導致自由基清除障礙,引起對神經細胞的毒性作用,但在硒降低時常伴有其他微量元素的變化,硒的作用佔多少尚不清楚,有人認為可能僅是一種協同作用。此外,尚發現老年性痴呆者腦組織內錳等含量也增高,其意義尚待進一步觀察。 4、 腦外傷 有人認為腦外傷可破壞血腦屏障,使白細胞能與腦抗原接觸,導致自身免疫反應,引起神經細胞損害,或腦外傷可直接損傷神經細胞引起痴呆,如拳擊性痴呆。 5、 慢性病毒感染 有些由病毒引起的慢性神經變性疾病(如海綿狀腦病等)其臨床症狀和病理變化和老年性痴呆有不少相似之處,從而想到老年性痴呆是否與感染有關。但經多次研究嘗試將老年性痴呆者的腦提取液直接感染給動物,均未能成功。且到目前為止,也未能在病人腦組織中真正找到病毒,故感染因素尚需進一步驗證。但近來有些實驗結果間接證明老年性痴呆可能與病毒感染有關。 6、 其他 如中毒(葯物、乙醇、一氧化碳等有毒氣體)、腦缺氧、代謝、內分泌疾病、維生素缺乏等均可影響痴呆的發生。此外,造成血管性痴呆的危險因素也可進一步加重老年性痴呆的發生和發展。總之,引起老年性痴呆或阿爾茨海默病情況復雜,病因眾多,至今難以用一種原因解釋,可能為多因素相互作用的結果。 三、老年痴呆症的預防 1、葯物預防 幾千年來,人類一直在探索養生保健,抗老防衰,延年益壽的方法。根據中醫學理論,認為老年人衰老的本質是陽虛血瘀。近10餘年來,國內開展了大量抗衰老中葯方劑的實驗研究,這些方劑中的89.5%以補脾腎為主,所以老年陽虛者可常服健脾補腎之品,如五子衍宗丸之類,可防衰老。 2、灸法預防 灸法亦可扶陽化瘀,延年益壽,古代灸任脈的神闕、氣海、關元,督脈的命門、大椎、膏肓、腎俞、志室,胃經的足三里穴(雙)、每次灸五壯,均有補腎填精助陽、防止衰老和預防痴呆的效果。 3、避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生 以防止因腦供血不足而導致老年痴呆。動脈硬化是痴呆症的主要「敵人」,調節膳食,少吃食鹽,並開展適宜的體育活動,有助於防止動脈硬化。 4、注意智力訓練 勤於動腦,以延緩大腦老化。有研究顯示,常做用腦且有趣的事,可保持頭腦靈敏,鍛練腦細胞反應敏捷,整日無所事事的人患痴呆症的比例高。 老年人應保持活力,多用腦,如多看書、學習新事物,培養多種業余愛好,可活躍腦細胞,防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群,對維護腦力有益。和朋友談天,打麻將、下棋等,都可激盪腦力,刺激神經細胞活力。 5、精神調養 人們常說:「笑一笑,十年少」,這說明精神之調養重在調節七情之氣,注意保持樂觀情緒,應節思慮,去憂愁、防驚恐。應該居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,婉然從物而不爭,與時變化而無我,意志和,精神定,悔論不起,魂魄不散,五臟俱寧,這是精神調理的第一要義。就是說,要寧靜無懼,恬淡虛無,與世不爭,知足常樂,清心寡慾。做到外不受物慾的誘惑,內不存情慮的激擾,這樣氣血調和,健康不衰。要注意維持人際關系,避免長期陷入憂郁的情緒及患上憂鬱症,因為憂鬱症也是老人痴呆症的危險因素。避免精神刺激,以防止大腦組織功能的損害。另外,維持家庭和睦可以保持心情愉快,能增強抗病能力。 6、體育鍛煉 許多人都知道,運動可降低中風機率,其實,運動還可促進神經生長素的產生,預防大腦退化。實踐證明,適當的體育鍛煉有益於健康,如堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等,有利於大腦抑制功能的解除,提高中樞神經系統的活動水平。但要循序漸進,量力而行,持之以恆,方可達到理想的效果。除整體性全身活動外,盡量多活動手指。 7、起居飲食 起居飲食要有規律,不可變換無常。一般應早睡早起,定時進食,定時排便。注意保持大便的通暢對於預防老年痴呆的發生也有積極的意義。在膳食上,一般要注意以下幾點:強調做到「三定、三高、三低和兩戒」,即定時、定量、定質,高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素,低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。避免使用鋁制飲具,鹽一進人體內,首先沉積在大腦內,誘發老年痴呆症。注意補充有益的礦物質及微量元素,缺乏必需的微量元素(如鋅等),可致大腦供血不足,引起血管病變,導致痴呆症的發生。此外,還可適當補充維生素E。維生素E可以增加記憶力,但維生素E為抗氧化劑,可以阻止神經細胞被自由基破壞,有研究指出,老年痴呆症患者連續服了兩年維生素E,延緩8個月的退化。專家建議,每日可補充400單位的維生素E,有助於預防老年痴呆症。 最近有研究顯示,女性在停經後補充女性荷爾蒙,可減少30至40%罹患老年性痴呆症的機率。此外,還應多吃魚。荷蘭以5000名55歲以上的人士為對象進行的大規模研究顯示,多吃魚得老年痴呆症的機率只有一般人的0.4倍。
❷ 阿爾默茨綜合證是
您好!
根據病因, 老年痴呆主要分4大類:
1.老年性痴呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆)
建議及時到正規醫院神經內科檢查確診一下,需要確診後對症治療。
輕、中度老年性痴呆症主要用葯是安理申(Aricep、donepezil,日本衛材公司的),重度老年性痴呆症主要用葯是美金剛(Memantine、Ebixa,丹麥靈北葯廠的)。
❸ 阿爾海默茨氏綜合症會有記憶過剩狀況么
佳學基因認為阿爾茨海默症的發生與基因密切相關,因此想要了解阿爾茨海默症的發病機制和原因可以做佳學基因致病基因鑒定基因解碼,並且幫助後代不在患這種疾病。
❹ 年輕人會患阿爾默茨綜合症嗎
有這個可能性的
❺ 海默茨綜合症會遺傳嗎
你好,格林巴利綜合症是指一種急性疾病,以神經根,外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特徵的綜合征.
病因與發病機制目前尚未完全闡明,在急性進展期,病人免疫功能亢進,又無合並感染或其它禁忌症時,可應用激素.若已出現呼吸肌麻痹而輔助呼吸和免疫功能低下,且已合並呼吸道感染者,以不用為宜.血漿替換療法,有人認為有一定療效,特別對於年輕患者,早期應用效好.對細胞免疫功能低下者,可用轉移因子,免疫核糖核酸等,可能有裨益.亦可給干擾素.
非急性期可給b族維生素
,加蘭他敏,地巴唑等.另外也可以配合一些中葯調理.
❻ 帕金森和海爾默茨是一種病嗎
帕金森與阿爾茨海默是同一種疾病,阿爾茨海默是外語譯名。
僅供參考
教學視頻指出帕金森病可以採用防己地黃湯進行治療。
(金貴要略)防己地黃湯,治病如狂狀,妄行獨語不休,無寒熱,其脈浮。
防己地黃湯(按照比例) 防己1 甘草1 桂枝3 防風3
防己、甘草、桂枝、防風按照比例,根據病人可以用到三錢到五錢。防己、甘草、桂枝、防風先用酒泡,泡完以後再絞汁;生地黃用二兩到三兩,放在鍋里蒸,蒸熟以後絞汁;把防己、甘草、桂枝、防風汁與生地黃汁混合在一起,構成真正的防己地黃湯。
帕金森病症,病人晃動不停,甚至眼珠子都在動,動症起因是肝受到風的影響。肝主怒,怒能傷肝,肝有問題就會有暴怒的現象。中醫的基本觀念,就是要把表邪去掉,同時把體內的氣血補足,因為裡面虛寒才造成這樣子,治療此病不是從肝臟入手,而是利用防己地黃湯。
建議咨詢中醫師。
針灸:主穴:內關、水溝、風池、太沖、百會。輔穴:肝風內動:風府、合谷;痰熱動風:合谷、豐隆、中脘;腎陰不足:復溜、後溪、三陰交;氣血兩虛:足三里、三陰交、血海。
❼ 阿爾茨海默病最後會死么
阿爾茨海默病(Alzheimer病,AD)是老年人最常見的神經變性疾病,發病率隨年齡增高,65歲以上患病率約為5%,85歲以上為20%,婦女患病率3倍於男性患者。病因迄今仍不清楚,一般認為可能與遺傳和環境因素有關,本病發生亦受環境因素的影響,腦外傷、文化程度低、吸煙、重金屬接觸史、父母懷孕時年齡輕和一級親屬患有Down綜合征等被認為可增加患病的危險性,而長期使用雌激素和非甾體類抗炎葯物可能對患病有保護作用。
阿爾茨海默病的臨床表現
1、記憶障礙 患者多為隱襲起病,早期易被患者及家人忽略,主要表現為逐漸發生的記憶障礙,當天發生的事不能記憶,剛剛做過的事情或說過的話不記得,熟悉的人名記不起來,忘記約會,忘記貴重物品放何處,詞彙減少,早期出現經常性遺忘主要表現近記憶力受損,隨後遠記憶力也受損,是日常生活受到影響。
2、認知障礙是本病特徵性的臨床表現,掌握新知識、熟練運用及社交能力下降,並隨時間推移而逐漸加重,逐漸出現語言障礙,不能講完整的語句,口語量減少,找詞困難,命名障礙,交談能力減退,閱讀理解受損,但朗讀可相對保留,最後完全失語,計算力障礙常表現算錯帳,付錯錢,最後連最簡單的計算也不能,嚴重出現視空間定向力障礙,穿外套時手伸不進袖子,鋪檯布不能把檯布的角和桌角對其,迷路不認家門,不能畫最簡單的幾何圖形,不會使用最常用的物品如筷子,湯勺等,但仍可保留運動的肌力和協調。
3、伴隨的思維、心境、行為等精神障礙往往是病人就醫的原因,精神症狀包括抑鬱、情感淡漠或失控、焦躁不安、興奮和欣快等,主動性減少、注意力渙散、白天自言自語或大聲說話,恐懼害怕單獨留在家裡,部分病人出現片段妄想、幻覺狀態和攻擊傾向等,有的懷疑自己年老的配偶有外遇,妄想和古怪行為,如懷疑子女偷他的財務,把不值錢的東西當作財寶藏匿起來,可忽略禁食或貪食,多數病人有失眠或夜間譫妄。
4、檢查時科發現患者表現坐立不安、易激動、少動、不修邊幅、個人衛生不佳,一般視力、視野保持相對完整,無錐體束征和感覺障礙等,步態一般正常,後期可出現小步,平衡障礙等,5%患者可癲癇發作和帕金森綜合征。
阿爾茨海默病的檢查
目前尚無確診的特殊檢查,腦脊液多正常,腦電圖可有廣泛慢波,早發家族性痴呆病人監測APP、PS-1或PS-2基因突變有助於確診,散發性阿爾茨海默病患者的ApoE4基因攜帶者明顯著呢國家,但因特異性和敏感性低,不能用作疾病診斷。CT和MRI檢查可見側腦室擴大和腦溝贈款,尤其在額顳葉,MRI冠狀切面可顯示海馬萎縮,准確測量腦容量,排除其他器質性腦病,PET、SPECT及功能性MRI科發現額、顳、頂葉腦區代謝率和腦血流減低,尤其在中重度病人。神經心理學檢查及其相應量表使用對痴呆診斷及鑒別診斷其中葯作用。
阿爾茨海默病的治療
目前尚無特效治療方法,主要為對症治療,腦血流減少和糖代謝減退是阿爾茨海默病重要病例改變,使用擴血管葯物鄭家腦血流及腦細胞代謝葯科改善症狀或延緩疾病進展。常用銀杏葉提取物制劑、腦復康和都可喜等。
改善認知功能葯物 可用乙醯膽鹼前體如卵磷脂和膽鹼鄭家乙醯膽鹼合成和釋放。神經保護性治療,包括抗氧化劑、雌激素替代療法、非甾體抗炎葯物使用。
康復治療及神會參與 鼓勵病人盡量參加各種社會日常活動,維持生活能力,加強家庭和社會對病人的照顧,幫助和訓練,有定向和視空間能力障礙的患者應盡量參加各種社會會日常活動,維持生活能力,加強家庭和社會對病人的照顧,幫助和訓練,有定向和視空間能力這個奶的患者應盡量減少外出,以防意外。
阿爾茨海默病病程持續5年以上,通常死於肺部感染、褥瘡等並發症。
❽ 海默茨綜合症需做什麼基因檢測
這個老年痴呆症的一種,應該每個老人都會有的情況,建議可以去做個檢測,去醫院應該就可以檢查吧