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低分子肝素價格中國

發布時間:2021-05-21 08:22:19

價格高的肝素鈉和價格低的肝素鈉的區別

1、價格高的肝素鈉是低分子肝素鈉,低分子肝素鈉是由肝素鈉裂解獲取的硫酸氨基葡聚糖片段的鈉鹽,平均分子量為4000~6000道爾頓。
2、低分子肝素鈉注射液和肝素鈉注射液一樣屬於抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依賴性凝血酶抑制劑。但與肝素鈉注射液相比,具有半衰期較長、抗血栓效果好、出血傾向較弱、給葯方便,但價格比較貴。

❷ 想問下低分子肝素和普通肝素是否有區別

1、功能不同

低分子肝素是由普通肝素解聚制備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。其葯效學及葯動學特性與普通肝素不同。

肝素首先從肝臟發現而得名,由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙醯葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸脂,平均分子量為15KD,呈強酸性。

2、特點不同

低分子肝素(具有注射吸收好、半衰期長、生物利用度髙、出血負作用少、無需實驗室監測等優點其在臨床的應用不斷擴大。

肝素存在於肺、血管壁、腸粘膜等組織中,是動物體內一種天然抗凝血物質。天然存在於肥大細胞,現在主要從牛肺或豬小腸黏膜提取。

3、作用不同

低分子肝素可與抗凝血酶Ⅲ結合,導致抗凝血酶Ⅲ的結構改變,從而加快對因子Xa的抑製作用,產生較強抗凝效果,有助於解除和減輕冠狀動脈管腔阻塞,改善心肌缺血狀況,而且還具有在體內不易消除,作用時間長;很少影響血小板功能,不減少其數目,滅活血小板表面凝血因子Xa的作用較強。

肝素作為一種抗凝劑,是由二種多糖交替連接而成的多聚體,在體內外都有抗凝血作用。臨床上主要用於血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術、心臟導管檢查、體外循環、血液透析等。隨著葯理學及臨床醫學的進展,肝素的應用不斷擴大。

❸ 介入治療如何選用肝素低分子肝素還是普通肝素為什麼

《國際循環》:陳紀言教授:無論介入檢查還是介入治療,一般動脈置管均需要進行抗凝治療。原來抗凝治療有兩大類:普通肝素和低分子肝素。低分子肝素開始是在臨床上使用而不是導管室,但其後有些研究發現低分子肝素也可以用在導管室里。但近年又有新的抗凝葯物應用於臨床,最主要的是直接的凝血酶抑制劑如水蛭素。兩年前有一個ACUITY研究比較了比伐盧定和普通肝素聯合GP ⅡbⅢa受體拮抗劑的療效,顯示比伐盧定和GP ⅡbⅢa受體拮抗劑療效相當,這是非常有希望有前途的抗凝葯物,所以目前在導管室的抗凝葯物已有三類:傳統的普通肝素、低分子肝素及比伐盧定。比伐盧定目前在我國尚未上市。首先談一下低分子肝素,它應用的時間很長,而且在長期的應用當中發現它是很有效的抗凝葯物,在導管室罕見血栓事件。它是經過長期實踐證實很有效的葯物,但理論上並沒有這么強的優勢。根據葯理學特性,它的有效性與其蛋白結合率關系非常密切。普通肝素的蛋白結合率每個人都有差異,有的高些有的低些,所以這種情況下我們用固定劑量的話,哪怕是經體重調整給固定劑量,就會出現一些問題:是否都會有療效?甚至有些病人是過量的,這樣的話就要求進行監測和個體化的治療,監測也是通常用激活全血凝固時間(ACT)和激活部分凝血活酶時間(APTT)等。可以在導管室現場進行監測,這樣的方案是抗凝治療最可靠的。但是臨床上很多醫生認為這比較費時費力,而不去測量。這樣我們看到並沒有多少血栓形成出現,葯物在理論上有一些劣勢,有很多的問題存在,但實際上在臨床使用中它是用的較好的一個葯物。低分子肝素,是後來才出現的低分子抗凝葯物,它和普通肝素相比有理論上的優勢,可以根據病人的公斤體重來使用,90%的病人達到了充分的有效的抗凝,我們便不需要進行監測。但是實際上它也有一點缺陷在裡面,即使用低分子肝素作為抗凝葯物在導管室應用時,個案報道發現有導管裡面的血栓形成,這和普通肝素在體外的抗凝相比,後者抗凝效果要好一些。問題隨之出現了,一方面是理論上有缺陷,個體差異較大,實際上應用效果比較好的葯物(普通肝素)。另外一種理論上有優勢,實際上在應用到導管室的抗凝還存在問題(低分子肝素)。對於普通肝素,如果不常規進行ACT和APTT的監測,最起碼對於高危的或有所懷疑的病人還是應該進行監測。不過在實際過程中,我們跳過這一步也沒有遇見特殊情況,所以我們不作為必需的,懷疑時才進行監測從而避免它的缺陷。對於普通肝素的使用,我們要避免導管的血栓充滿,不要血液已灌滿導管而長時間不沖洗。另外的問題,低分子肝素在導管室中作為抗凝劑的話,它的(血栓)發生幾率從對比實驗來看與普通肝素沒有很顯著的差異。更重要的是從統計學角度來看沒有發現有不良事件發生率的增加,最主要的是心梗和死亡率的增加。所以普通肝素在導管室的應用是被批準的,但是作為臨床醫生起碼要了解這些背景和情況,趨利避害,根據病人的具體情況來選擇。選擇過程當中我們要注意葯物的作用,從而避免它的不足。特別是對於病情不穩定的病人,常常在急診室醫生作為第一線的處理,把病人交到心內科後再做專科的處理。現在在很多情況下在急診室處理時已經使用抗凝葯物。實際應用中顯示抗凝葯物的交叉使用會導致出血發生率的增加,從而導致病人死亡率的增加,它不是一般的不良事件而是直接導致死亡率的增加。因此,我們要避免抗凝葯物的交叉使用,比如從普通肝素換成低分子肝素或是低分子肝素換成普通肝素。所以在導管室使用抗凝的過程中,要注意如果該病人在急診室或病房已使用過某種抗凝葯物的話,應該是跟隨原來使用的方案而使用,而不應該很輕易的更換抗凝葯物。根據這些病人的治療,我們談談實際的應用,在我們的導管室里,如果原來沒有應用抗凝葯物的話,普通肝素還是作為最常用的葯物。最主要的理由是我們長期使用,沒有出現嚴重問題。在進導管室前使用過低分子肝素的話,要看用的時間是多少。如果用的時間在8小時以內,在導管室不追加抗凝的葯物,要是它超過8小時並在12小時以內的話,根據病人的公斤體重追加葯物。在不久的將來,其他種類低分子肝素也會進入到中國市場,即磺達肝癸鈉,是新型的抗凝葯物。該葯的分子量比原來的低分子肝素還要小,它是戊糖的一個片段,在ACS里是出血發生率更低、更安全的一個葯物。這個葯物的特點是體外抗凝作用十分強,所以不主張在導管室里做抗凝葯物使用。所以一旦在導管室之前使用磺達肝癸鈉,應該在手術中酌量使用。新一類的抗凝葯物是水蛭素類:如比伐盧定,這個葯物是非常有前景的,它的效果是和GP ⅡbⅢa受體拮抗劑的效果是相似的。GPⅡbⅢa受體拮抗劑的價格相對昂貴,它的出血發生率相對偏高一些。而比伐盧定出血發生率較低,效果比較好,所以是將來在導管室中非常有希望的抗凝葯物。我們還期待更多的臨床研究結果和摸索的經驗。《國際循環》:這次在CIT大會上您的科室也是作為一個手術中心,請您是否能談談手術中心對臨床醫生指導性的意見?陳紀言教授:我們這次經會議安排,會在經橈動脈介入會場里進行一學術轉播,因為是一分會場的轉播,所以我們計劃在演示過程中全部是經橈動脈的治療,我們希望通過即時的演示手術,把經橈動脈復雜病變的處理通過顯示進行會議實時的轉播交流。包括慢性完全阻塞性病變(CTO),CTO是介入裡面的難題,經橈動脈介入包括很多CTO的病變。並且我們打算演示嚴重鈣化病變,如何經橈動脈的介入來處理鈣化病變,還計劃演示經橈動脈處理分叉病變。《國際循環》:請您就目前分叉病變的最新進展介紹一下相關手術術式的選擇原則及優缺點?陳紀言教授:分叉病變是一個老話題。在分叉病變的處理過程中,雖然我們積累了一些相關的經驗,但是它還有些難以預測的因素,還有病變分類不同等因素。分叉病變大的分類包括真分叉和假分叉,裡面有很多很細的分類方法。總的來講分類是根據斑塊的分布來進行,還有就是根據分支和主幹夾角的大小進行。現在支架的策略第一是根據分叉病變的類型,第二根據分叉病變分支和主幹的夾角,還有分支的開口是不是真的存在分叉病變,以及分支血管的重要性。根據這些因素來決定我們要採用何種支架策略。在支架處理方面我們要考慮計劃是一個支架還是兩個?最後的決定是在氣囊擴張完以後,看看病人擴張的效果如何,來分析用一個還是兩個支架?從現在很多臨床研究結果來看,一個支架和兩個支架的效果相差不是很大,不管從死亡率,心梗發生率和再狹窄發生率來看。但是兩個支架的操作更復雜,費用會更高,現在新的看法是基本趨向於:一個支架的策略要稍稍優於兩個支架的策略,這是一個基本的看法。但是具體到某一病人的話,也不能是單純的追求一個策略,對個別病人來講,一個支架的策略對他來講並不合適。在用完一個支架後,如果分支出現T形閉塞,這個分支是主要(供血分支)的話,這個兩個支架即是必須的。這要求是分支血管是比較重要的情況下。應用一個支架還是兩個支架,是根據病人的具體情況來決定的。對於兩個支架來講,應用不同的治療方法又有不同的兩個支架的策略,具體選擇還要根據病變類型,分支的夾角大小來決定。除此之外,個人經驗和習慣也在決策當中有一定作用。總而言之,分叉病變到目前沒有標準的治療方法。目前看來,一個支架要稍微好一些,兩個支架又有各種不同類型的方式。大體情況即是這些。

❹ 低分子肝素鈣注射液和低分子肝素鈉注射液一樣嗎哪裡有賣價格多少

低分子肝素鈣比低分子肝素鈉後推出市場,減少了它的不良反應,優勢比較明顯,如不減少細胞間毛細血管的鈣膠質,也不改變血管通透性,出血發生率減少,不易引起瘀斑和血腫,皮下注射疼痛感較輕,對骨質疏鬆的患者影響較小,廠家不多,如海南通用同盟

❺ 國家對透析病人的一次透析收費標準是多少啊我們四川大英縣醫院收費是(血液透析357元,血透監測31元...

這個也根據不同地方收費標准 不一樣,有的地方透析費是350元,加上各種用葯也至少400多,也有的大醫院透析費能達到500元,我看你寫的那個明細差不多就是這樣的。

❻ 低分子肝素鈉多少錢一公斤,什麼價格

15萬左右

❼ 常見的低分子肝素有哪些

低分子肝素是由普通肝素解聚制備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。常見的低分子肝素有:依諾肝素鈉,那屈肝素鈣,達肝素鈉等。

【葯理作用】因子Ⅹa活性,對凝血酶及其他凝血因子影響不大。其抗凝血因於Ⅹa活性/抗凝血酶活系用化學或酶法使普通肝素解聚而成,平均分子量約為4~6kD。具有選擇性抗凝血性比值一般為1.5~4.0,而普通肝素為1左右,分子量越低,抗凝血因子Ⅹa活性越強,這樣就使抗血栓作用與出血作用分離,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危險。

❽ 低分子肝素鈉注射液國內有哪些廠家在生產

肝素鈉 (Heparin Sodium )肝素鈉是粘多糖硫酸酯類抗凝血葯。肝素鈉是由豬或牛的腸粘膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的鈉鹽,屬粘多糖類物質。近年來研究證明肝素鈉還有降血脂作用。

❾ 肝素鈉目前的市場行情

對於每一行來說,永遠都沒有飽和的狀態。只能說你能不能找到貨源。只要你能找到貨源,只要價格是你所能承受的范圍之內,就可以著手去做。要說這個提出來的銷售情況,那就好說,只要你能提出來就人買,但也不能等人家來問你,那也得自己去尋找買家。買家越多越好。這樣你的銷價也能真的體現出來。也能看到這個產品的實際效應,也能檢驗出哪個買家最誠實。和你所賣的買家哪個讓你最大獲益。如果想要加工這個的話,說難也不難,但說不難也很難,而且開始會覺得很累。不過在投資方面就不那麼好了。最少還是要個好幾萬塊。因為你得算上你的先前投資和資本的運作。這樣才是一個完整的運作模式。不能光看到你在收小腸時只用了那麼一點點錢一天。但你可知,你是不能每天都能出貨的,尤其是剛剛開始做的,而且你開始的時候也沒有那麼多貨源。還有的就是你兌出來的肝素鈉還得烘乾。還得一兩天的時間。但除非你是做轉手的。這樣就不用那麼麻煩了。直接了當。但也得一大筆資金,因為有的人雖然他是有錢,可他也有時會拖延付款給你,特別是在市場情況不好的時候。謝謝!!!

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