敏感指標

㈠ 應力敏感性評價指標

（1）滲透率損害系數法

行業標准中常採用滲透率損害系數法作為評價應力敏感性評價的指標，其計算式為：

D_k=（K₁-K_min）/K₁×100% （6-20）

式中：D_k——滲透率損害率；K₁——第一個應力點對應的岩樣滲透率，10^-3μm²；K_min——達到臨界應力後岩樣滲透率的最小值，10^-3μm²。行業標准中把滲透率損害系數的最大值所對應的應力值作為臨界應力。

蘭林、康毅力等（2005）認為，這樣做忽略了應力敏感的特殊性——鑽井、完井及開發中有效應力波動的初始點是原地有效應力；另外，最大有效應力測點的選擇受到實驗人員的主觀影響和實驗儀器額定壓力的限制，那麼對於同一塊岩心所得到的滲透率損害率就不統一，給實際工程應用帶來不必要的麻煩。常規的應力敏感性評價把有效應力測點集中選在2.5～10MPa范圍內，主要是為了反映有效應力段滲透率的劇烈變化，然而這個范圍遠低於多數油氣藏的原地有效應力，所以測得的滲透率變化規律對於油藏開發沒有明顯的指導意義。鑒於上述原因，推薦使用原地有效應力作為初始計算點，根據油氣藏實際生產情況適當擴大最大有效應力測點，則公式可改寫為：

D_di=｜（K_in-situ-K_i）｜/K_in-situ×100% （6-21）

式中：D_di——有效應力為iMPa時的滲透率損害率；K_in-situ——原地有效應力對應的岩心滲透率，10^-3μm²；K_i——各有效應力測點的岩心滲透率，10^-3μm²。

基於原地有效應力的滲透率變化計算把應力敏感性評價分為兩段：當有效應力自原地應力逐漸降低時，表示正壓作業或流體注入時，孔隙壓力增大造成儲層有效應力減低，從而滲透率變大；有效應力自原地應力逐漸增高時，表示隨著油氣藏的開采，孔隙壓力降低導致儲層有效應力增加，從而滲透率降低。把應力敏感性評價與油氣藏的開采實際結合起來，有利於儲層應力損害程度的正確評價和工程的實際應用。

（2）應力敏感性系數評價法

應力敏感性系數法是通過公式（6-22）對所測的實驗數據進行處理，得到岩心的應力敏感性系數，根據表6-1可評價岩樣的應力敏感程度。

表6-1 應力敏感程度的指標

（據萬仁溥，2000）

油氣藏現今地應力場評價方法及應用

式中：S_S——應力敏感性系數；其他符號意義同前。

應力敏感性系數是由實驗得到的全部數據進行擬合得到，每一岩樣對應一個應力敏感性系數，該系數的大小就反映岩樣應力敏感性的強弱，其值是唯一的，而滲透率損害率是對應某一有效應力測點下的值，不同的有效應力測點就會得到不同的滲透率損害率，不便於工程應用。

㈡ 供應室專科敏感指標如何做

消毒供應中心專科護理質量敏感性指標的構建及應用

㈢ 2016版護理敏感指標涉及多少個指標

13個

㈣ 反映早期休克比較敏感的指標是

反應早期休克比較敏感的指標是脈搏。因為休克時脈搏細速出現在血壓下降之前。

休克指數是臨床常用的觀察休克進程的指標。休克指數是脈率與收縮壓之比，休克指數為0.5，一般表示無休克；1.0～1.5，表示存在休克；在2以上，表示休克嚴重。C、D、E選項都是繼發於血液灌注不足後（即血壓下降之後）出現的表現。

其實最准確的反映休克的指標是「血液動力學監測的變化」，能更早於脈搏變細速之前反映出休克即將發生的信號。

(4)敏感指標擴展閱讀

有典型臨床表現時，休克的診斷並不難，重要的是能早期識別、及時發現並處理。

1、早期診斷：當有交感神經一腎上腺功能亢進徵象時，即應考慮休克的可能。早期症狀診斷包括：①血壓升高而脈壓差減少；②心率增快；③口渴；④皮膚潮濕、黏膜發白、肢端發涼；⑤皮膚靜脈萎陷；⑥尿量減少（25～30ml/L）。

2、臨床上延續多年的休克診斷標準是：

①有誘發休克的原因。②有意識障礙。③脈搏細速，超過100次/分鍾或不能觸知。④四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓陽性，皮膚有花紋，黏膜蒼白或發紺，尿量少於30ml/h或尿閉。⑤收縮血壓低於10.7kPa（80mmHg）。⑥脈壓差小於2.7kPa（20mmHg）。⑦原有高血壓者，收縮血壓較原水平下降30%以上。

凡符合上述第①項以及第②、③、④項中的兩項和第⑤、⑥、⑦項中的一項者，可診斷為休克。