醫院融資管理

① 醫療融資租賃有哪些業務模式

醫院融資租賃

(一)公立醫院體系融資租賃

公立醫院的授信體系已經較為完善，以二甲為核心，兼顧三級醫院，以渠道開拓為主要工作，迅速形成一大批優秀的租賃資產。

1. 准入標准

   
   

1)二級甲等(含)以上醫院;原則上年醫療收入在一億元以上;

2)縣級排名前兩名、市級排名前五名、覆蓋人口在40萬人以上;

3)醫院葯品收入占醫院年總收入的比率<50%;

4)必須是醫院建設及購買設備需求，不得代政府融資及挪用;

5)租賃物必須是權屬清晰，屬於醫院所有，沒有任何他項權利(包括其他租賃公司租賃物、合作投放設備、抵押設備);

6)租賃物必須有發票，價值認定以醫院的固定資產凈值為准，不打折;

7)融資租賃項目要登記中登網。

8)信用授信，不需要增加額外的抵押擔保。

2.授信規模、期限

1)對醫院客戶授信總額原則上不超過其上年度收入總額的80%;

2)醫院的償債來源須覆蓋全部金融機構短期融資利息及長期融資本息看(即扣除其他金融機構負債);

3)二甲醫院5年，三甲醫院最高8年，按季度等額本息還款(與按揭相似);

4)合同利率在基準上浮10-50%，少量手續費及保證金，整體成本平面利率控制在基準利率下浮20%-基準利率。

(二)民營醫院體系融資租賃

模式一：民營醫療集團綜合授信模式

交易核心：

民生租賃對民營醫療集團進行綜合授信，再針對集團下醫院融資需求進行設備租賃;由民營醫療集團為旗下醫院融資租賃業務提供擔保。

模式二：民營醫療集團戰略聯盟模式

交易核心：

民生租賃與民營醫療集團建立戰略合作關系;藉助民營醫療集團資源優勢，民生租賃向醫療產業鏈上下遊客戶，包括葯廠、耗材廠、器械廠等客戶提供融資租賃業務。

模式三：公立醫院改制模式

交易核心：

民生租賃對公立醫院進行融資租賃授信，在公立醫院改製成民營醫院過程中獲得一定比例股權。

(三)醫療不動產租賃模式

模式一：融資租賃業務模式

目前民營醫院的投入大部分資金在基建上，可以利用醫院自有房產進行融資租賃，將房產所有權轉移給租賃公司，按照資產現值獲得相應比例的流動資金，租賃公司獲得穩定的租金收益(核定租售比)當租賃期限結束後公司將房產所有權轉讓給承租人。

租賃期限：10年以上，

融資租賃盈利模式：穩定的租金收益。(將買賣過戶費算進資金成本)

租賃公司負責該物業的維保及日後的運營管理，可與醫院商定除固定收益外按照一定比例對醫院的經營利潤進行分成。

關注點：醫院自身的經營狀況，醫療用地的買賣是否有壁壘。過戶的稅費。

模式二：經營性租賃業務模式

連鎖大型民營醫院或專科醫院有落地需求的，租賃公司可按照醫院的需求結合不動產中心在一線城市尋找合適的物業(醫療或商業用地均可)租賃公司購置後與民營醫院合作經營，租賃期限結束後做為自有資產可繼續租賃或做賣斷處理。

經營性租賃盈利模式：1、收取租金的固定收益(測算合適的租售比);2、租賃公司按照院方的需求負責物業的裝修改造工程(交鑰匙工程);3、物業的維保及日後的運營管理，可與醫院商定除固定收益外按照一定比例對醫院的經營利潤進行分成

(四)租賃期滿後的資產處置收益

風險控制措施：

由於承租人經營不善、資金周轉不當等原因導致租金遲付或不付的現象，這種信用風險的把控需要我們業務人員在接受項目申請的時候一定要嚴格執行盡職調查的相關流程，對醫院的財務狀況、現金流狀況和經營發展狀況尤其是物業的價值判斷上作出審慎的評估和判斷。

渠道開拓

目前民營醫院的發展水平良莠不齊，要保證醫院未來的發展穩健首先綁定大型連鎖民營醫院及有一定管理能力的醫療管理集團、大型的集團性醫葯企業(上市公司)涉足的高端體檢及健康管理中心等。

目前社會辦醫的主要對象是以二級醫院為主的中小規模醫院，未來社會辦醫將經歷一個醫院規模從小到大，小醫院、專科醫院的社會資本進入速度由慢變快的過程，而大型醫療集團將在這一過程中出現雛形，當然目前通過收購等方式進入醫療市場的制葯公司也將迎來一個快速擴張階段。專科醫院、為綜合性公立醫院做配套的高端康復醫院將是民營醫院未來的發展方向。

醫療設備融資租賃

根據醫療器械行業協會的統計，2013年我國國產醫療器械行業產值約1500億，進口醫療器械約150億美元。

進口醫療設備租賃

進口醫療設備單體價值高，設備可靠性好。但設備廠商均為國際大型廠商，基本上都不承擔回購責任。因此，進口醫療設備及國內部分強勢醫療設備廠商的直接租賃模式在很大程度上將風險控制措施分散在醫院及大型經銷商上。

模式一：以承租醫院為主的直接租賃

直租業務相比於回租業務具有融資規模更小，租賃期更短，且對醫院的收入有直接的推動作用，以單體醫院直接租賃的業務主要條件如下：

1、醫院級別不低於二甲，收入控制在8000萬以上，資產負債率一般不超過70%;

2、期限3-5年;

3、其他條件參考二甲醫院的授信條件。

模式二：以大型經銷商和醫院並重的直接租賃

大型經銷商與醫院有長期的合作，並且也具有一定的實力，在交易中承擔了幾個方面的作用。一是渠道作用;二是到期租金的墊付緩沖作用，確保我公司項目不會逾期，同時也強化經銷商對醫院的持續溝通責任。

1、醫院級別不低於二級，收入規模控制在5000萬以上，資產負債率一般不超過70%;

2、期限3年，特殊情況下不高於4年，在建設期(6-9個月)內醫院不還本息;

3、經銷商承擔無條件債權回購責任。

國產醫療設備租賃

模式一：醫療器械生產企業融資租賃

對生產醫療器械企業直接融資，用於支持其擴大生產、周轉資金等用途。

准入條件：市場銷售收入排名前20前企業，其產品市場佔有率排名前5名，有穩定的銷售渠道。

融資額度：最高給予其上年銷售收入的30%

模式二：廠商租賃

基於廠商信譽對其代理商和終端客戶提供融資租賃。

針對合作廠商綜合給予一定授信額度，在額度內由廠商對融資租賃風險承擔最終回購責任。

代理商模式

合作要點：- 單體價值50萬以上設備

選擇廠商銷售排名前5名的代理商合作

代理商提供其他還款保障措施

廠商租賃因操作瑣碎，參與方較多，不適宜單體價格低的醫療器械操作，暫提出單價50萬以上開始操作，重點推廣國內廠商，如國外廠商有機會亦可參照執行。

模式三：聯合租賃模式

合作要點：- 選擇有豐富客戶資源的專業租賃公司

廠商提供回購擔保

葯廠及醫療服務商的融資租賃

模式一：基礎業務模式--直租和回租

制葯企業融資將以直租為主，回租賃為輔。

我司支持類客戶集中在細分行業龍頭企業，這一目標區域內的企業多為上市公司

模式二：高流轉交易模式

除了傳統租賃所涉及的三方，還增加了銀行/同業等金融機構。出租人與承租人訂立與租賃相關的一系列合同，包括，融資租賃合同、買賣合同、擔保合同、還有出租人與資金提供者的融資合同，例如：銀行、保險公司、信託公司、投資基金、金融租賃等。此類模式自帶供血功能，為資產高扭轉模式，即在葯廠項目操作過程中，將項目保理/證券化，這種模式對項目質量要求較高。

模式三：制葯裝備企業廠商租賃模式

在制葯產業鏈條里占絕對優勢的為單體規模最大，葯品鏈條最全、擁有自主定價權的葯企，除此以外葯品製造機械廠也是我們潛在的優質客戶。與醫葯器械生產上合作的模式是傳統的「廠商租賃模式」，可採用「雙向開發」的策略，即通過葯廠直租項目了解/營銷制葯裝備企業;與制葯裝備企業建立廠商模式的合作，向我們推薦葯廠客戶。目標客戶包括：東富龍、楚天、新華醫療、遠東制葯、納諾、千山、遠躍、迦南、賽德力、華南制葯。

② 做為個體如何參與醫院投融資

因為不確定你的個體指的是哪個角度現從兩個方面回答你：
1、個體與醫院一致既都是融資方，則個體應該和醫院之間有參股合作關系，那就要按股份來承擔融資的風險債務；
2、個體與醫院不一致既個體是投資方，則個體應該與醫院之間有投資人與被投資人關系，此時個體為相對弱小主體需要醫院提供第三方法人或自然人做為擔保方，以保證個體投資人的投資風險降到最小；
3、個體與醫院一致都是投資方，則應該屬於聯合投資主體，按股份承擔投資風險；
4、個體與醫院不一致既個體是融資方，醫院是投資方，則個體與醫院之間是被投資人與投資人關系，此時醫院需要個體找第三方做為擔保方，以保證醫院投資人主體投資風險降到最低；

至於參與投融資的方式、模式，都是標准程序，按法律法規進行操作既可，弄懂概念什麼都好操作。

③ 醫療設備的融資租賃業務具有哪些特點

1、自主選擇醫療設備，融資不負債

租賃是一種有效的融資手段。醫院自主選擇醫療設備，透過融物的方式達到了融資的目的，獲得了設備，同時沒有增加醫院的負債;由此可以提升醫院學科建設的速度，增加核心競爭力。

2、以小博大，借雞生蛋，降低醫院的經濟壓力

醫院存放少量保證金在租賃公司，即可添置大型設備，減少大額開支對醫院的壓力;同時，醫院以未來的收入償還租金，收入與支出相匹配，減輕醫院的經營壓力。採取租賃方式添置醫療設備，使得醫院可以同時開展多個項目的建設和發展;使醫院在不負債、無風險的前提下，盡快贏得市場份額，以建設項目創造利潤償付租金。同時，租賃使得醫院可以加速設備更新，使用更多的先進適用的醫療設備，贏得更多的醫療市場份額，提升核心競爭能力，擴大醫院知名度。

3、引進綜合服務

我們在提供醫療設備租賃的同時，還可以為醫院引進國內外知名的專家管理咨詢團隊和專業化的市場運作與咨詢隊伍，迅速提高設備運行的經濟效益和社會效益。引進有效的市場營銷手段和高效率的管理體制，為今後可能的醫院改制創造典型的示範案例。

4、決策簡單、迅速靈活

醫院採用租賃方式購置設備，手續簡便。由於租賃費用被視為經營支出而非資本性支出，所以易於決策。這樣使醫療設備能夠在最短時間內投入實際醫療使用，使醫療設備和項目盡快發揮效益。

5、挖潛改造，避免資源浪費

醫院過剩的醫療器械可以委託租賃公司將其出租給需要的地區或醫院，在最大限度地盤活醫院存量資產取得流動資金的同時，避免了重復添置設備和資源浪費，使醫療設備配置達到最優化。

6、租賃具有優化財務結構的功能

租賃可以調整醫院資產負債結構，增加醫院賬面的現金資產，降低負債比例。緩解了醫療機構購置大型設備時一次性大額現金流出所致的財務壓力，代之以租賃設備自身所產生的現金流入分期、平穩地支付租金，降低了醫療機構財務風險，並使醫療機構在同樣的支付能力下同時佔有使用更多先進適用的醫療設備。

7、租賃具有還款靈活融資額度大期限長的功能

醫院通過租賃方式不僅可以分期付租金，而且每期所付租金數額及間距時間比較靈活，有利於醫院的資金周轉。不佔用現有的銀行信貸額度，是現有融資渠道的有力補充;融資期限最長達到20年。

④ 2017年公立醫院想融資，能在融資公司融資嗎對於醫院融資有什麼新政策

可以的啊 哪個位置的醫院？ 需要多少資金？有很多資金方青睞這種公立醫院融資的 ，要是三甲以上的公立醫院更好。

⑤ 醫院融資租賃的會計處理

在融資租賃這個問題上，醫院會計制度和企業會計准則是一致的。

⑥ 請問向醫院融資，院長問具體利率應該怎麼回答（我們公司是看完財務報表才能定利息的）

首先感謝你的信任，你這個問題問得比較模糊，貸款利率不僅僅和資金提供方有關，也跟貸版款方有關，權醫院的信貸政策我不大清楚哈，但你們公司處於什麼行業，也與利率有直接關系，比如房地產行業前幾個月信託貸款利率超過20%，現在利率給得再高也貸不到款了；農業行業風險小收益率低，所以貸款利率也低，大概在14-15的樣子，所以你們公司的行業也決定貸款利率。
先拋開這些，目前銀行貸款利率在9-10左右；國有企業作為出資方的貸款利率大約是15左右；民間融資，朋友關系要20；高利貸大概在月利率3%的樣子，年化利率差不多就是36%。中國現在的資金面十分緊張，企業都貸不到款，所以利率比較高。