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抽查社保基金时的讲话

发布时间:2021-03-04 20:09:23

A. 社会保险基金管理的当前社会保险基金管理中存在的主要问题

由于社会保险基金管理机构分散,管理部门过多,各部门都参与社会保险基金的运行和管理,造成部门间难以协调和集中运营管理。 在实际社会保险基金运行管理过程中,税务机关只是按照社保经办机构传递的征缴计划征收社会保险费,而社会保险机构由于没有社会保险费征收职能,通常也不会过分关心社会保险费征收情况,也就不能真正实现应保尽保、应收尽收。部分参保单位由于及时、足额缴费意识不强,往往是一拖再拖,最后造成滞纳金很多、职工减员不畅、单位缴费不起、劳资矛盾恶化等局面。
另外,在目前基金收入当中,现在有很大一部分是年龄偏大人员的一次性补缴,这些补缴在现在看来是一笔可观的收入,而实际上这些人很快就要退休,从长远来看却是增加了未来基金支付的压力。在基金支出方面,虽然新的养老金计发办法看起来比以前科学、合理了,但由于这几年退休人员年年都有100多元的调资,所以退休得越早,调的次数就越多,比晚退休就越划算,所以参保职工还是想尽办法提前退休,而一旦得以提前退休便是少了基金收入却增加了基金支出,增加了未来基金运行的风险。负责社保待遇支付的部门,也是只管社保基金支出,至于有没有基金足够使用,能用多久,他们往往不会过问,在基金支出管理上,还会存在“不用白不用”的思想,存在基金支出控制不严、疏于管理的现象。 社保基金收入、支出纳入财政专户管理后,基金结余实质上由财政部门管浅析社会保险基金管理中存在的问题和对策■谢仁杰财税金融1242011.02(上)ChinaCollectiveEconomy集体经济·理,不是购买国债就是存银行。由于社保基金银行存款利率优惠政策没有完全执行到位,造成各项社保基金利息不同程度地减少,有的存在银行也因不能及时转存定期,容易造成基金不必要的流失。
虽然现行社保基金财务制度规定,财政部门应根据劳动保障部门提出的意见,在双方共同协商的基础上,及时将基金按规定用于购买国家债券或转存定期存款,而事实上这种制度容易造成社保经办机构和财政部门在这个问题上推诿扯皮,影响社保基金的保值增值。同时,由于物价上涨指数高于银行存款利率而实质导致基金的贬值,给今后基金支付造成较大压力和风险。 加大基金监管力度是维护社会保险制度运行的长期任务。只有不断强化内外监管,才能最大程度地保证基金的安全完整,减少基金风险。一是社保经办机构要加强内部控制制度建设,建立内部审计科室和专职内部审计人员,依照国家有关法律、法规,对本单位内部控制制度的实施情况、社保基金收支结存情况等进行内部审计监督,防范违规舞弊现象发生。不断强化内部管理,及时发现内部控制制度的薄弱环节,有效提高风险防范能力。在社保基金的征收、支付、货币资金管理等重要环节严格贯彻不相容职务相互分离、授权批准等内部控制原则,从源头上防范挤占挪用社保基金等不法行为发生。二是建立信息披露制度。定期向社会公布社保基金的收支、投资和收益情况以及其他财务数据等,将社保基金的运营纳入社会公众和监督机构的双重监督之下,防范社保基金运营中的违法违规行为。三是实行纪检、财政、审计部门联合监督,建立对社保基金日常监管的长效机制。在监督过程中,要重点监管社保经办机构是否建立健全内控制度,并有效实施;监督社保经办机构在社保基金征收、支付环节是否合法合规;监督社保基金是否安全完整和保值增值。

B. 应抓住定点医疗机构哪个环节实施稽核

【答案】错【答案解析】依据我国法律规定,出纳人员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权、债务账目的登记工作。

C. 求医保稽查过程中的经验.热点.难点

医保稽查经验谈

医疗保险工作从1995年“两江”试点起到现在已有10年了,10年里医疗保险这个新生事物里的队伍不断发展壮大,无论是参保人员、参保单位,或是医保的定点医疗机构和定点零售药店都在迅猛发展,尤其是定点医疗机构和定点零售药店的迅速增加,一方面方便了参保职工的求医购药,但另一方面由于市场竞争因素,也使得定点医疗机构及定点零售药店的违规行为不断增多,同时也助长了一些别有用心的参保人员骗取和套取医疗基金的行为,对医疗基金的安全运行构成了很大的威胁,加强医疗保险的监督稽查力度势在必行。

惠山区2001年成立时只有参保职工1.9万人,医保定点医疗机构14家,定点零售药店4家,发展到现在全区参保职工已有6.5万人,医保定点医疗机构34 家,定点零售药店39家。从查处的违规事件中可以发现,01年医保查处仅单一的收费不合理、挂名门诊住院等违规现象,04年查处违规现象体现出普遍性、隐蔽性、多样性,对基金运行安全性构成了一定的威胁。

要开展有针对性的医保稽查工作必须对现在的违规现象有个全面的了解,首先针对医疗保险违规现象进行深入剖析有利于医疗保险稽查工作的顺利展开。

医保违规现象剖析

医疗保险参与与构成主要为医疗保险经办机构、医疗保险定点医疗机构和零售药店、参保职工。医疗保险稽查最主要的对象是医疗保险定点医疗机构和定点零售药店及医疗保险参保人员,医疗保险稽查主要实施者为医疗保险经办机构。

从基金的构成来看,医疗保险基金主要分为四部分,个人帐户基金、统筹医疗基金、补充医疗基金和公务员医疗补助,围绕不同的基金有不同的违规方式,有时是相对独立的对某一基金的违规模式,有的是相互关联的违规模式。

从医疗保险参与部分与医疗保险基金组成部分共同来分析各种违规现象,更有助于稽查工作的针对性和有效性。

一、针对个人帐户的违规

针对个人帐户的违规主要发生定点医疗机构的门诊和定点零售药店,主要表现方式为,空套医疗基金,以药易药,以药易物等。

由于医疗保险有严格的用药范围的限制,医疗保险个人帐户只能用于医疗保险目录内的药品、材料、治疗、和诊疗项目。定点医疗机构和定点零售药店为赚取更多的利益,冒违规风险把非医疗保险目录允许的药品、物品、材料、治疗和诊疗项目列入医疗保险个人帐户支付。

违规手法主要为以下几种:

1、修改项目名称,将非医保项目改为医保目录项目。

2、调换处方,将开有自费药品的处方用开有医保药品处方替代,并将处方金额凑成相同。

3、虚开药品、材料、诊疗、治疗项目套取医疗保险个人帐户基金,从而换取物品,甚至提取现金。

4、分解处方,对超量处方采取分解的手段规避违规风险。

二、针对统筹基金的违规

统筹基金主要用于住院和大病,由于结算方式目前以病种结算和定额结算为主,所以违规情况主要围绕住院定额和病种上,针对统筹基金的违规主要有以下几种方式:

1、分解住院套取定额

2、降低入院标准,增加住院人次套取定额

3、虚假住院,骗取住院定额

4、病种上采取假病种,或避轻就重向定额高的病种靠

三、针对补充医疗和公务员医疗补助的违规

针对补充医疗和公务员医疗补助的违规基本上都是针对门诊的违规,在个人帐户用完后,由于补充医疗和公务员医疗补助特定的使用方式和范围各有不同,但基本都是在门诊上发生的费用,所以违规方式也基本类同与针对个人帐户的违规方式。

四、其他违规现象

其他违规现象主要集中在收费违规上,因为医疗收费项目繁多,医疗新技术层出,所以医疗收费往往存在不透明、多收费、重复收费和不按物价规定收费的现象时有发生。

针对以上的违规方式,有效的稽核办法是保障医疗基金安全稳定运行的必要手段,通过日常稽核工作中积累的经验,总结出以下一些稽核办法:

1、 时刻掌握医疗保险运行的动态信息。

医疗保险动态信息主要是指定点医疗机构和定点零售药店的医疗保险的运营信息,参保病人就医信息,医疗收费信息等。

建立完善的医疗保险信息系统是掌握医疗保险信息动态的基础,只有随时掌握医疗保险的信息动态才能有针对性的稽查违规现象。

如果定点医疗机构或定点零售药店门诊或住院人次及费用异常增长,我们就可以从医疗保险信息系统中获知参保人员就诊、用药和治疗情况,针对这些情况我们可以有针对性地进行一些稽查工作,我们可以抽查住院病人的床位情况,看是否有挂名住院情况,我们可以查某个参保病人的用药用量情况,和使用何种药品,可以查是否有假处方情况等。

依赖医疗保险信息系统,我们可以对违规情况有个全面大概的了解,使稽查工作更有针对性。

2、 熟练掌握业务知识

熟练的业务知识是稽查工作的基础,我们在了解违规现象的同时我们必须具备良好的业务素质才能是稽查工作顺利开展。

良好的业务素质必须要我们熟练地了解计算机知识、财务知识、医疗基础知识、管理知识等广泛的知识,只有这样我们才能成为一名合格的医疗保险稽查人员。

计算机知识能使我们真实的知道医疗机构和零售药店的经营情况,以及参保人员的用药、诊疗情况。财务知识能是我们了解医疗基金使用的来龙去脉,是否合理,及有没有被套取和盗用。医疗基础知识能使我们清楚的了解整个诊疗和治疗过程,是否其中有不合理的地方或是否有“搭车”现象。管理知识能使我们能正确的指导医疗保险定点机构合理规范运营,为参保职工提供优质服务。

3、加强管理,规范医疗保险服务提供

规范的管理是杜绝违规的有效手段,我们与各定点医疗机构和定点零售药店签定了服务协议,协议中规定了医疗保险定点医疗机构及定点零售药店所必须遵守的规则,并要为参保职工提供优质的服务。在此基础上我们还必须建立退出机制,对违规严重及屡教不改的定点医疗机构和定点零售药店坚决取消其定点资格,终止服务协议。

4、掌握违规规律,定期和不定期进行抽查

违规现象有其必然规律,只有掌握了规律才能是稽查工作更有效更有震慑力。譬如我们针对定点零售药店违规划卡多集中在早晨开店及晚上闭店时居多,我们就采取夜查和晨查的方式,抓违规于现行。再譬如,挂名住院和分解住院,一般挂名住院病人往往不存在,我们只要一得到住院信息我们就查床位,是否是空床就知道是否有空挂床位;分解住院,参保病人一般在出院后没几天就又会办理住院而且是同病种,我们只要查住院间隔时间,间隔时间很短的,我们就很容易就查到是分解住院等等。

稽查工作是一项复杂多变的工作,我们必须时时刻刻了解违规动态,掌握违规信息,我们才能更好的做好医疗保险稽查工作,才能更好的保障医疗基金的安全平稳运做。

山东省社会保险基金管理和社会保险稽查(核)工作取得新成效
2004/5/11

阎金龙同志在全省社会保险基金管理和社会保险稽查(核)工作

会议上的讲话(摘录)

一、全省社会保险基金管理工作取得新成绩

2003年,全省各级劳动保障部门和社会保险经办机构在党委、政府的领导下,以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六大和十六届三中全会精神,解放思想,干事创业,加快发展,圆满完成了社会保险基金管理的工作任务。

(一)各项社会保险基金收入稳步增长,基金结余持续增加。各地着眼于社会保障事业的长远发展,把扩面、征缴作为增强基金支撑能力的重要举措来抓,实现了参保人数、缴费人数和基金收入同步增长,基金支付能力进一步增强。

(二)确保了各项社会保险待遇按期发放。全省去年支出各项社会保险基金278.5 亿元,比上年增长11%。全省企业和机关事业单位219.3万名离退休人员及时领到了养老金;47.6万名失业人员及时领取了失业保险金并接受了职业培训,有36万人实现再就业;691.1万人参加医疗保险并享受了医保待遇;618.3万人参加了工伤、生育保险。通过省、市、县各级的共同努力,各项社会保险待遇都做到了按期足额发放,没有发生新的拖欠。

(三)加大了基金调剂力度。针对各地经济发展不平衡,部分市县基金收不抵支的情况,省及时下拨企业养老保险调剂金和失业保险调剂金。部分市也对所属区、县的资金缺口进行统筹调剂。省市两级调剂金的及时下拨,强化了基金调剂机制,对弥补部分地方资金缺口,确保发放,发挥了重要作用。

(四)基金财务管理进一步规范。按照社保基金收支运行的规律,完善基金管理机制,建立健全管理制度, 规范管理行为。强化了对基金的预算、筹集、存储、支付、核算、运行分析、监督检查等基金财务工作的全过程管理。完善了会计报表制度,实现了财务分析的及时性、准确性和规范性。严格执行社会保险基金财务制度,清理不符合规定的基金帐户。各项社会保险基金收入合理,支出得当,管理有序,提升了管理水平,保证了基金安全,防止了挤占挪用基金的现象发生。

二、全省社会保险稽查(核)工作取得新成效

去年,劳动保障部发布了《社会保险稽核办法》,省政府发布了《山东省社会保险稽查办法》,标志着社会保险稽查(核)工作进入了一个新的发展时期。各地认真学习贯彻两个《办法》,全面开展社会保险稽查(核)工作。

社会保险稽查工作的开展,有效地维护了社会保险工作秩序,增强了用人单位依法参保缴费和领取社会保险待遇的法律意识,规范了参保单位的缴费行为,对于扩大社会保险覆盖面,促进社会保险费征缴,保护参保人员合法权益,都发挥了极其重要的作用。各地在稽查(核)工作中也积累了许多成功的经验和做法:

(一)认识到位,组织领导有力。各级劳动保障部门和社会保险经办机构把稽查(核)工作当作深化社会保险制度改革,加快完善社会保障体系的组成部分,摆到重要位置,纳入年度工作目标,做到了思想认识、领导组织、人员培训、方法措施、宣传教育“五到位”。各市都成立了稽查工作领导小组,市级以上社会保险经办机构基本都建立了专门的稽查(核)工作机构,市、县级社会保险经办机构配备了专职或兼职稽查(核)人员。同时,各地把培训提高稽查(核)人员素质作为一项重要任务,组织稽查(核)人员学习有关政策法规,学习相关专业知识,进行职业道德和廉政、稽查纪律教育,要求稽查人员熟练掌握稽查工作的内容、方式、程序,熟悉稽查的职权、义务,加强思想作风建设。为配合稽查(核)工作开展,各地采取灵活多样的形式,大张旗鼓开展宣传活动,营造了良好的社会舆论氛围。

(二)整体联动,全面推进。这是我省社会保险稽查(核)工作的成功经验之一。一是市、县(区)上下联动,工作计划、工作部署、稽查内容、稽查时间、稽查方法、工作程序“六统一”,区域化整体推进。二是各险种联合行动,针对部分险种参保缴费对象和缴费基数一致的情况,相关险种经办机构联合组成稽查组,对参保单位集中稽查,缴费人数、基数统一核准,提高了稽查工作效率,避免了重复稽查。三是稽查工作与社会保险相关工作整体联动。稽查与扩面征缴联动,稽查与清欠联动,稽查与防止冒领保险待遇联动,稽查与社会保险基金管理联动,稽查与社会保险宣传联动,稽查与完善社会保险基础工作联动等等。多种形式的联动机制,使社会保险稽查与各项社会保险工作有机结合,全方位推进,社会保险稽查的职能作用得到了充分发挥,也有力地促进了各项社会保险工作的开展。

(三)完善制度,规范运作。为了加强和规范稽查工作,劳动保障部和省政府先后颁布了《社会保险稽核办法》和《山东省社会保险稽查办法》,省劳动保障厅印发了一系列文件,各地也都结合地方实际,印发了规范的工作制度。在稽查工作中,各地增强法制观念和法律意识,坚持稽查的独立性,公正性、审慎性,稽查对象、稽查内容、稽查程序、稽查结果 “四公开”,以法行政,严格按执法程序办事,稽查文书格式规范,资料及时立卷归档,稽查工作法制化水平进一步提高。

(四)把握政策,边查边纠。各地在稽查工作中严格执行有关社会保险的法律法规和政策规定,认真纠正违法违规行为,追缴社会保险费,坚持稽查与宣传教育相结合,稽查与帮助整改相结合,稽查与纠正违法违规行为相结合,稽查与追缴催缴保险费相结合。对查出的问题区别情况,分别处理,对少缴漏缴的保险费和虚报多领的保险金,坚决追缴追回,促进了社会保险费应收尽收,减少了基金流失。

在充分肯定成绩的同时,也要看到我们工作还存在一定的困难和问题。主要表现在:社会保险基金管理的法律法规不健全,基金管理缺乏法律保障;基金来源渠道少,结构不合理,部分地方基金支付难;管理体制不顺,部门之间工作职责不明晰。社会保险稽查(核)工作方面,对查出的少漏缴的社会保险费追缴补缴难度大,制约手段乏力;有些市、县劳动保障部门和经办机构对稽查(核)工作重视不够,组织不力,工作不细;有些市、县还没有专门的稽查(核)工作机构,人员力量不足,经费短缺,工作手段落后等等。这些都需要我们在今后的工作中认真研究解决。

三、解放思想,开拓创新,实现社会保险基金管理和社会保险稽查(核)工作新突破。

今年是全面贯彻落实党的十六届三中全会精神的第一年,各级劳动保障部门和社会保险经办机构一定要牢固树立和认真落实科学发展观,按照全省劳动保障工作会议的部署和要求,全面抓好今年的社会保险基金管理和社会保险稽查(核)工作:

(一)完善社会保险基金筹措机制,多渠道筹集资金,巩固确保发放成果。要继续把确保各项社会保险待遇按期发放,放在劳动保障工作的首位,采取积极有效的措施,认真落实。目前,筹资渠道单一是制约我省社会保险基金收入增长的主要瓶颈,我省参保单位和个人缴纳的社会保险费占全部基金收入的95% 以上,是我省社会保险基金的主要来源。多渠道筹集社会保险基金,首先,要抓好社会保险费征缴收入的管理。努力扩大社会保险覆盖面,加大征缴力度,确保基金收入和积累可持续稳定增长。在当前各级财政都有一定困难,对社会保险资金补偿难以全部到位的情况下,要把扩面征缴作为补充社会保险基金和完善社会保障体系最现实、最有效的措施,努力提高基金自求平衡的能力。

其次,要认真做好社会保险的基础管理工作。对统筹范围内的单位和个人参保情况、职工人数、缴费基数、财务状况、缴费能力等要逐一稽查核实,摸清底数,建立和完善缴费记录,随时掌握征缴收入情况,及时征缴催缴。

第三,要改进征缴方式和手段,针对社会主义市场经济条件下的新情况、新特点,制定和完善有关政策规定,依法规范缴费行为,依法征缴。实行申报缴费与社会保险稽查(核)相结合,自愿缴纳与依法强制征缴相结合,按时缴纳与迟缴处罚相结合,既要加强正面宣传,又要加大对违法违规行为的处罚力度,整顿和规范社会保险工作秩序,营造良好的法治环境。

第四,要逐步提高统筹层次,完善社会保险基金调剂机制。省、市两级要认真研究完善基金调剂机制,增强宏观调控能力,合理调度资金,加大调剂力度。坚持调剂金上解制度,地方结余资金要按规定定期上解。对部分地方出现的基金支付困难,要在严格考核其工作的基础上,从统筹基金中予以调剂,弥补其资金不足,帮助他们度过难关,维护社会稳定,促进经济发展。同时,要积极争取各级财政部门的支持,加大财政支出结构调整力度,足额安排和按时拨付资金。

(二)完善基金管理机制,进一步规范基金管理行为。近几年,我省社会保险基金收支规模和积累总额逐年增大。管好用好这笔巨额资金,关系到我省社会保险制度稳定运行和群众的切身利益,关乎全局,责任重大。

各地要适应社会保险事业发展变化的形势,认真总结以往经验,不断改进管理方式,建立科学有效的管理机制。要严格执行社会保险基金财务制度和会计制度,加强基金的收入管理、支出管理和结余资金的管理,做到基金财务收支合理,账目清晰,数据信息准确及时。要健全和完善基金管理的具体规定和规章制度,严格执行社会保险基金收支两条线和在国有商业银行存储的规定,回收以往借出和挤占挪用的基金。对新发生挤占挪用基金的,要追究有关人员责任,严肃处理。

要加强对基金的科学管理。管好用好基金,不仅要管好、管住,保证基金安全,而且要用好,按照现行政策规定,合理安排支出,有效使用基金,争取资金使用发挥最好的社会效益和经济效益。要研究制定有效措施,协调有关部门,实现基金保值增值。要加强基金财务分析和效益分析,跟踪问效,通过分析更好地认识和掌握基金收支管理运行的规律,进一步提高基金管理水平。

要完善社会保险基金管理的内控监督机制。建立健全包括对财务管理岗位设置、人员职能分工、财务管理组织与实施、内部控制制度等一系列监督机制,把监督工作贯穿基金财务活动的全过程。要科学运用财务控制监督手段,采取行之有效的形式,将日常监督与专项监督结合起来,将事前监督、事中监督、事后监督结合起来,及时发现违反财务制度和财经纪律的行为,及时予以纠正和处理。

(三)加大宣传力度,认真贯彻实施两个《办法》。去年劳动保障部和我省发布《社会保险稽核办法》和《山东省社会保险稽查办法》,对社会保险制度执行情况的检查以及有关违法行为的处理等做出了明确规定,为开展社会保险稽查(核)提供了法规依据。贯彻实施好两个《办法》,对于加强和规范社会保险稽查(核)工作,保护广大劳动者的合法权益,促进社会保险事业健康发展,具有十分重要的意义。各地要继续开展广泛深入的学习宣传活动,深刻领会两个《办法》发布实施的重要意义,准确把握基本内容和精神实质,增强贯彻执行的自觉性。要深入企业、单位、街道和社区,有针对性地对参保单位和有关人员进行宣传,促使他们增强法制观念,自觉履行参加社会保险的责任和义务,规范缴费行为,关心和支持稽查工作。

(四)继续深入开展社会保险稽查(核)工作。根据劳动保障部的工作部署,结合我省实际,省厅研究确定,在前三年已对全部参保对象稽查一遍的基础上,从2004 年开始,用三年时间对全省各险种参保单位和个人参保缴费的情况再稽查一遍;各地2004年实地稽查的人数不少于参保人数的三分之一;对企业、机关事业单位离退休人员领取养老金的情况今年要进行一次全面核查;对医疗、失业、工伤、生育保险待遇的支付情况进行一次认真稽查。

医疗保险待遇支付稽查要以协议为依托,以计算机网络系统为手段,抽查与日常检查、考核工作相结合。对定点医疗机构,要将是否超标准收费,是否将非医保项目变相纳入基金支付范围,是否有开大处方、重复开药或出院超标带药的现象,是否存在内部职工与医患人员串通违规的行为作为核查重点。对定点零售药店,重点稽查超范围用药问题。同时要对参保人员中门诊就医频率高、费用高等异常情况进行重点监控,重点稽查。为加强医疗保险稽查工作,劳动保障部社保中心将于下半年召开专题研讨会,省社保局基金稽核管理处也将加强调研,选择部分市作为重点联系点,总结地方的经验加以推广。

要把稽查(核)工作与扩面,征缴、清欠和防冒领紧密结合,促进社会保险工作全面、协调发展。我省稽查(核)工作开展三年来,对整顿和规范社会保险工作秩序,促进扩面征缴,防止虚报冒领社会保险待遇的重要作用已得到了充分显现。抓好稽查(核)工作,促进扩面征缴大有潜力。社会保险稽查(核)是国家和省政府赋予劳动保障部门和社会保险经办机构的法定职能,各级社会保险经办机构一定要充分履行好这一职能,理顺工作关系,有所作为。要把稽查工作纳入年度工作计划,与扩面、征缴、清欠、确保发放同部署、同落实、同考核。对缴费人数和基数要经稽查核定,由参保单位向职工公示,对缴纳保险费的情况要经常进行检查,对领取保险待遇的人员及有关情况及时核查,发现的问题和群众举报的问题及时查处。稽查机构与征缴,待遇审核等内设机构要密切配合协调,履行社会保险工作的整体职能,“开源节流”,实现社保基金应收尽收,堵塞基金流失的漏洞。

(五)要依法稽查(核),依法规范。社会保险稽查(核)是行政执法活动。各级劳动保障部门和社会保险经办机构一定要增强法制观念,严格遵守执法程序,依法开展稽查工作。在确定稽查对象、调查取证、审批、定案等重点环节,领导要严格把关,重大问题集体研究决定,避免违反法定程序和滥用职权。稽查文书要格式规范、内容齐全,送达及时,手续完备。稽查结束后,有关资料要认真整理,立卷归档。要严格执法,真正做到有法必依,执法必严,违法必纠。对稽查中发现的违法违规行为,要责令其限期改正;应当给予行政处罚的,要依法予以处罚;构成犯罪的,由司法机关追究刑事责任。对瞒报迟缴社会保险费、逾期不改正的,除补缴欠缴的保险费外,要依法加收滞纳金,并对直接负责的主管人员和责任人员给予处罚。对不符合享受保险待遇条件,骗取社会保险金等社会保险待遇的,要责令其限期退还,并追究相关人员的责任。要坚持处罚与教育相结合的原则,在稽查中做好法律法规的宣传和解释工作,增强参保单位和职工知法、守法的自觉性。

(六)建立健全稽查(核)工作机构,建设高素质的稽查(核)队伍。加强稽查(核)机构队伍建设,是开展社会保险稽查工作的组织保证。去年,劳动保障部印发的劳社部函[2003] 32号文件要求,市级社会保险经办机构原则上都应建立专门的稽核工作机构,县级社会保险经办机构应配备专职的稽核工作人员。各地要认真贯彻落实劳动保障部的文件精神,切实抓好社会保险稽查(核)机构队伍建设。没有建立专门稽查机构的,要积极争取当地党委、政府和有关部门的支持,尽快建立健全稽查(核)工作机构,抽调政治、业务素质高的人员充实稽查(核)队伍;已经建立稽查(核)工作机构的,要调整配备专职工作人员,确保稽查(核)工作需要。要抓好稽查(核)人员的培训,提高行政执法和稽查(核)工作的水平。要坚持集中培训与经常性培训相结合,采取以会代训,观摩示范、案例分析等多种形式,加强稽查人员能力素质的培养锻炼,使其不断提高。省里计划今年分期分批组织对各市经办机构负责人和稽查(核)人员集中培训。各市也要抓好县级经办机构负责人和稽查人员的培训。要加强对稽查(核)人员的管理和教育,严格遵守稽查工作纪律,正确行使手中权利,强化服务意识,自觉接受群众监督,树立社会保险稽查(核)的良好形象。

(七)开拓创新,建立社会保险稽查(核)的长效机制。当前,我国正处在经济体制深刻变革和经济结构战略性调整过程中,建立健全与经济发展水平相适应的社会保障体系,既是全面建设小康社会和发展社会主义市场经济的必然要求,也是保持社会稳定和国家长治久安的根本大计。我们要从社会保障事业长远发展的需要出发,兼顾当前和长远,在扎扎实实做好当前工作基础上,开拓创新,建立社会保险稽查(核)工作的长效机制。

要积极探索建立参保单位缴费诚信制度。建立单位缴费诚信制度是建立社会诚信体系的重要内容,对于促进参保对象按时、足额缴费,引导劳动者依法维权,提高社会保险管理工作水平具有重要意义。单位缴费诚信制度,是社会保险经办机构依法行使稽查职能,对参保单位遵守社会保险法律法规,申报缴纳社会保险费的情况稽查核定后,按其诚实守信程度分为不同的信用等级,实行分类监管的一项制度。要建立企业履行缴费义务的信用记录,建立健全企业诚信信息库,有条件的地方实施联网共享,信息互换,充分整合利用各种信息资源,建立公正、公开、高效的稽查信息体系,评选“社会保险缴费诚信单位”予以褒奖;对失信单位采取记录、告诫、警告、处罚等手段,促其改正。最近,劳动保障部社保中心制定下发了《关于推行企业社会保险诚信制度的指导意见》(征求意见稿),将在修改后正式印发。我省也将按照劳动保障部的部署,在认真学习外省先进经验,深入调查研究的基础上建立和推行单位缴费诚信制度,促进参保单位按时足额缴纳社会保险费。
要发挥新闻媒体的作用,动员社会力量监督单位参保缴费。充分发挥电台、电视台、报纸、杂志等新闻媒体的“喉舌”作用,既大力宣传依法参保缴费的单位,提高他们的知名度;也要对那些拒不参加社会保险、隐瞒缴费人数和工资基数,少缴瞒缴社会保险费,损害职工权益的反面典型予以曝光,营造依法缴费光荣的环境和氛围,动员社会舆论关心和支持社会保险工作,监督企业缴费行为。

D. 社保基金问题

没缴费的视同缴费年限,缴费的按缴费年限计算,考入事业单位后,退休时工作年限累加,按工作年限计算退休费,不可支取缴纳的社保费。

E. 退休时能动用社保基金吗

退休可以领取养老保险,养老保险领取条件:
1、企事业单位:参保人员已符合法定退休年龄和最低缴费年限
2、城乡居民:已年满60周岁,未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的,不用缴费,可按月领取基础养老金。
养老保险领取流程:
1.申请:参保单位携上述办理材料到当地社会保障部门提出申请
2.初审:工作人员对参保单位提交的材料进行审核,符合条件者及时受理
3.受理:工作人员进行业务审核、程序操作、提出初审意见,将材料上呈科长复审,符合条件的生成基金支付计划和养老金发放明细
4.办结:所长对业务表盖章,系统生成养老金社会化发放传递数据,养老金代发机构发放养老金。
注:城乡居民:参保人员持上述办理材料到村(居)委会办理相关申领手续。

F. 地方税务局社保基金收入待解专户是什么意思

就是指非税收入的社保基金专存户!

G. 社保基金和社会保障基金有什么不同,如果是一样的,为什么百度的时,会有两种概念,谢谢

他们是不同的 有一定的
区别

H. 上海社保基金案细节——2006年十大反腐案之首

2006年7月17日,上海市劳动和社会保障局局长祝均一因涉嫌违规使用亿元社保基金而被隔离审查,涉案金额达百亿人民币的上海社保基金案也随之浮出水面。据称,中央已经派出超过百人的调查组常驻上海,以图彻查此案。上海社保局历年来违规、违法操作的内幕已经显露出来。
2002年3月,30多岁的苏州青年张荣坤以32亿元拿下沪杭高速上海段30年收费经营权时,其掌控的“福禧投资”顿时成为上海滩颇具神秘色彩的民营企业。之后的两三年,张荣坤接连大手笔投资高速公路,到去年6月,“福禧投资”参与管理的公路里程已达200公里,总投资超过100亿元,财大气粗和手眼通天令同行且惊且妒。2004年张荣坤的福禧投资参与上海电气改制,最终出资9.6亿元持有8.15%的股权成为第二大股东,更令投资界许多人士大跌眼镜。 然而随着7月17日上海劳动和社会保障局原局长祝均一因为违规拆借社保基金被查处,人们一下子看清了撬动张荣坤神速崛起的那根杠杆———社保资金。日前,上海社保局下属的“企业年金发展中心”将“福禧投资”及其股东沸点投资告上法庭,要求后两者提前归还所借资金,将张荣坤及其福禧投资当年大手笔收购高速公路资金来源大白于天下。“福禧”如此轻易借到巨款,不能不让人怀疑其本身就是上海社保资金违规投资的桥梁和工具。根据上海企业年金发展中心提交的起诉书,年金发展中心先后将34.5亿元的资金通过委托资金运营的方式拆借给福禧投资及其股东沸点投资,用于收购高速公路等资产。据上海社保局福利保险处有关人士透露,截至2005年底,上海年金发展中心管理的资金在110亿元以上,占到全国年金总额的1.6%。也就是说,上海1/3的补充养老保险资金都借给了张荣坤使用。
年轻的张荣坤之所以能够大把拆借这些有着严格使用规定的年金,依靠的无非是权钱交易。有关消息人士透露,无论是上海劳动和社会保障局局长祝均一的落马还是上海电气的王成明、韩国璋被“双规”,均与社保资金违规拆借给福禧投资有关,而为福禧投资提供便利的祝均一在这个过程中收受了巨额好处费。 祝均一掌管上海社保基金逾10年,业务娴熟,讲起社保基金的功能,管理方式头头是道,“这个技术型官僚,平时根本看不出有生活糜烂、贪赃枉法的劣迹”。不过,据中纪委初步调查的情况看,祝均一的贪腐程度却令人咋舌。其中包括祝均一到香港“玩”一个二三流的影星时,一掷就是十几万港币。 据悉,有关人员到祝家调查,随便拿起一张存折,数目都在人民币百万元以上。消息人士透露,祝均一利用掌管社保基金的便利,为民营企业家张荣坤开通融资渠道,张荣坤也投桃报李,为根本没有在张荣坤公司任职的祝均一老婆开出几十万元年薪。 上海社保腐败大案暴露了公共基金管理方面的漏洞,也引起了有关方面的重视。在不久前召开的全国劳动保障系统纪检监察工作座谈会上,劳动和社会保障部、监察部表示将建立专项检查制度,每年组成联合检查组,对部分省市社保基金征缴、支付、管理和发放情况进行专项检查,并直接对市县进行抽查。

涉案人员
张荣坤,原上海福禧投资控股有限公司董事长,上海社保案中枢人物。 2007年12月27日在吉林省松原市中级法院一审开庭,涉嫌行贿罪、操纵证券市场罪、欺诈发行债券罪、虚报注册资本罪。2008年6月,二审宣判,获刑19年,罚没约16亿元。
祝均一,原上海市劳动和社会保障局局长,上海社保案关键人物。 2007年9月23日被长春中院认定三项罪名成立:受贿约160万元、挪用公款10亿元以及滥用职权罪,数罪并罚,执行判处有期徒刑18年。
陆祺伟,原上海劳动和社保局社保基金监管处处长,2007年9月23日被长春中院认定受贿约100万元,判处有期徒刑八年。
吴明烈,原新黄浦集团董事长,牵涉华闻收购新黄埔案,2007年9月23日被长春中院认定受贿1000万元,判处无期徒刑(吉林高院二审维持原判)。行贿人王政。
王政,原中国华闻投资控股有限公司常务副总裁,牵涉华闻收购新黄埔案,2007年9月23日被长春中院认定单位行贿1000万元,行贿对象为吴明烈。王政作为单位行贿的直接责任人,被判处有期徒刑三年。
韩国璋,原上海电气(集团)股份有限公司副总裁,牵涉上海电气案。2007年9月23日被长春中院认定受贿600余万元,判处无期徒刑。行贿人张荣坤。
李松坚,原上海明园集团董事长、原上海电气非执行董事,牵涉上海电气案。2007年9月23日被长春中院认定于2004年挪用上海电气(集团)总公司旗下上海电气人力资源有限公司5000万元,以及行贿70万元,判处有期徒刑一年半。
王成明,原上海电气董事长,牵涉上海电气案。2007年12月20日被长春中院认定与严金宝陆天明共同贪污3亿元,被判处死缓;受贿21万元,被判十年有期徒刑。两罪并罚执行死缓(吉林高院二审维持原判)。行贿人张荣坤。
孙路一,原上海市委副秘书长、上海市委办公厅主任,在上海社保案中为牵线搭桥角色。2007年9月25日被长春中院认定受贿500余万元,判处有期徒刑15年。主要行贿人张荣坤。
秦裕,原上海市宝山区区长,在上海社保案中为牵线搭桥角色。2007年9月25日被长春中院认定受贿682万余元,判无期徒刑,没收所有财产(吉林高院二审维持原判)。主要行贿人张荣坤。
王国雄,原上海工投总裁,2007年9月26日被上海一中院认定受贿500万元,判无期徒刑,没收个人财产。行贿人张荣坤。
凌宝亨,原上海市国资委主任,2007年9月25日被上海一中院认定受贿50万元,被判有期徒刑八年。行贿人韩国璋。
吴鸿玫,原上海市国资委副主任,2007年9月25日被上海一中院认定受贿196万元,被判有期徒刑11年。行贿人张荣坤。
韩方河,原华安基金总经理,牵涉操纵海欣股价案。2007年9月26日被上海一中院认定受贿超过400万元,获刑18年。行贿人张荣坤。
郁知非,原上海国际赛车场有限公司副总经理,2007年1月3日被安徽省芜湖中院认定职务侵占105万元,判处有期徒刑四年,罚金30万元。
殷国元,原上海房地局副局长,涉嫌为陈良军违规批地。2008年8月一审被判死缓。
陈超贤,原上海市长宁区区长,在任职黄埔区常务副区长期间有腐败问题。2008年7月,获刑13年。
沈正娟,原上海市黄浦区国资委主任。2008年的最后一天,上海市黄浦区国资委主任沈正娟从家中坠楼身亡,原因不明。据称,陈良宇出事以后,上海市一批领导干部都被牵连,专案组也曾请沈正娟“喝咖啡”。
王维工,原上海申能(集团)有限公司副总经理,曾任上海某高级领导秘书,为张荣坤牵线搭桥,收受张荣坤贿赂950万元。2009年4月,一审被判死缓.

I. 上海社保基金案的影响力

上海社保基金案复之所以制会成为社会关注的焦点:一是涉案金额巨大;二是发生在关系国计民生的社保领域,社保基金是老百姓的“保命钱”;三是众多官员牵涉其中,中央查处此案的阵容非常庞大。
该案反映出了我们在公共基金管理方面存在的一些问题。据不完全统计,1998年以来,全国清理回收挤占挪用社保基金160多亿元,至2005年底,还有10亿元没有回收入账。如何建立社保基金征缴、管理、发放的科学运营模式,如何建立有效的监管机制和公众监督机制,已经成为当下中国社保问题的燃眉之急。上海社保基金案发生后,有关部门迅速做出反应,在日前召开的全国劳动保障系统纪检监察工作座谈会上,劳动和社会保障部、监察部表示将建立专项检查制度,每年组成联合检查组,对部分省市社保基金征缴、支付、管理和发放情况进行专项检查,并直接对市县进行抽查。
改革当前社保基金的管理机制,进一步提高社保基金的安全性和收益性,不仅是保障广大民众老有所养的需要,也是维护社会稳定、促进社会和谐的必要之举。

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